Анемия у кошек и котов

Анемия у кошек – это серьезное патологическое состояние, при котором в крови снижается уровень гемоглобина, количество циркулирующих зрелых эритроцитов или падение обоих показателей сразу. Для кошек данное состояние представляет особую опасность из-за быстрого прогрессирования.

Это связано с тем, что период восстановления числа красных кровяных телец у них в разы выше, чем сам период их жизни, т.е. на самовосстановление нужно много времени, которого просто нет при массовой гибели эритроцитов. Внешне ухудшение состояния здоровья на фоне малокровия отмечается владельцами практически сразу.

Эритроциты с помощью гемоглобина в своем составе занимаются переносом кислорода по всему организму. Следовательно, при нехватке этого белка или самих красных клеток организм начинает испытывать кислородное голодание, проявляя все это соответствующими симптомами.

Основные симптомы состояния

Что обычно бросается в глаза:

• чрезмерная вялость и апатия кошки к происходящему вокруг. Животное практически постоянно спит, не интересуется играми, неохотно реагирует на кличку;
• видимые слизистые оболочки бледнеют до синюшного оттенка, холодеют конечности и кончики ушей;
• если анемия инфекционного происхождения (гемолитическая), слизистые могут становиться желтыми. Обычно при желтухе состояние питомца резко ухудшается;
• учащается пульс (тахикардия), сердце пытается компенсировать нехватку крови в организме ускоренным прокачиванием ее по сосудам – развивается сердечная недостаточность;
• в моче и кале может обнаруживаться кровь;
• аппетит может извращаться на фоне нехватки минералов в организме (пикацизм – поедание несъедобных предметов), может вовсе пропасть. Масса тела заметно снижается;
• появляется одышка, кошка начинает дышать так, словно ей не хватает кислорода (по сути, так и есть) – признак легочной недостаточности;
• обычно снижается температура тела;
• котята в помете с анемией существенно отстают в росте от своих собратьев, слабо набирают вес;
• может наблюдаться расстройство пищеварения, как в сторону послабления кала, так и в сторону запоров;
• слабое наполнение пульсового давления в кровеносных сосудах.

Анемия у кошек имеет общие, неспецифические симптомы, поэтому очень часто диагноз ставится ошибочно. Именно поэтому так важно сдавать анализ крови при перечисленных проявлениях. Определить со 100%-ной точностью анемию на глаз невозможно!

Симптомы заболевания

Симптомы анемии могут меняться в зависимости от ее вида. Все же есть общие признаки, которые могут указывать на наличие у животного рассматриваемого заболевания:

• Бледность или даже синюшность слизистых, которые в здоровом состоянии имеют ярко-розовый оттенок.
• Учащенное сердцебиение в паре с поверхностным дыханием.
• Животное становится вялым и апатичным. Оно неохотно реагирует на отклик хозяина.
• Аппетит пропадает, часто присутствуют признаки расстройства пищеварения.
• Котята растут медленнее нормы, набор веса не соответствует принятым стандартам.

Рекомендуем статью: Из-за чего твердеет живот у котов?

Все перечисленные выше симптомы усреднены. Под это описание попадает множество болезней. Более точная диагностика требует установленных лабораторных анализов. При изменении в поведении и состоянии кошки, ее следует незамедлительно показать ветеринарному врачу. Он проведет ряд исследований, на основании которых и будет выставлен диагноз.

Классификация анемий у кошек

У кошек различают следующие виды анемий:

• по способу самовосстановления и уровня работы костного мозга бывают: нерегенеративная, когда разрушается эритроцитов больше, чем организм может выработать взамен, т.е. компенсации не происходит, состояние быстро ухудшается;
• регенеративная, когда идет интенсивная выработка эритроцитов взамен разрушенных, костный мозг всеми силами старается компенсировать состояние.

Виды анемии

У кошек чаще встречали макроцитарную гипохромную анемию, а также иммуноопосредованную, предположительно вирусом лейкоза кошек (FLV), анемию.

Острые кровотечения, или геморрагическая анемия

Как уже отмечалось, кровопотери уменьшают количество циркулирующих эритроцитов, поскольку они снижают общий объем крови. Такое явление может быть вызвано травмой, неверными хирургическими манипуляциями, нарушениями свертываемости крови, хроническими кровоточащими язвами, а также при слишком высоких популяциях кровососущих паразитов – блох, клещей, вшей, глистов.

Гемолитическая анемия

При развитии некоторых патологических процессов, эритроциты разрушаются непосредственно в кровяном русле, при этом общий объем крови сохраняется. Различают неиммунноопосредованную гемолитическую анемию – когда эритроциты разрушаются под воздействием внешних факторов, таких как паразиты, наследственные заболевания или под воздействием токсинов. Аутоиммунная гемолитическая анемия у кошек встречается редко. В ее случае собственная иммунная система «нападает» на эритроциты по неизвестной причине.

Апластическая анемия

Недостаточность кроветворных органов разной этиологии является наиболее распространенной формой анемии у кошек. Это серьезное расстройство часто связано с некоторыми основными болезнями, например, лейкозом, инфекционным перитонитом, раком костного мозга, хронической почечной недостаточностью. Кроме того, некоторые лекарственные препараты, при длительном использовании способны подавлять активность красного костного мозга.

Нерегенеративная анемия

Нерегенеративная анемия может быть макроцитар­ной, микроцитарной или нормоцитарной, нормо- хромной и может быть вызвана повышенной деструк­цией эритроцитов (острая кровопотеря или гемолиз) или сниженной их продукцией.

• Макроцитарная гипохромная нерегенеративная ане­мия вызывается дефицитом кобальта.
• Микроцитарная гипохромная нерегенеративная ане­мия обусловлена дефицитом железа (например, при хронической кровопотере).
• Нормоцитарная нормохромная: если уровень общего белка понижен, тогда анемия обусловлена кровопо- терей. Если уровень общего белка в норме, тогда она обусловленная гемолизом (на ранних стадиях заболе­вания) или сниженной продукцией эритроцитов.

Этиология сниженной продукции эритроцитов:

• Хронические заболевания.
• Миелосупрессия, опухоль костного мозга, химио­терапия.
• Риккетсиозные или иммуноопосредованные пора­жения костного мозга.
• Гипотиреоз
• Заболевания почек
• Дефицит меди или витамина В6.

Терапия

Схемы, чем и как лечить кошку от анемии, разрабатывает и назначает только специалист. Из-за многочисленности причин возникновения состояния, увы, не существует никакого волшебно-универсального лекарства от анемии, после приема которого все сразу нормализуется. Нужно понимать, что некоторое время на реабилитацию все равно будет затрачено.

Лечение анемии всегда комплексное и обязательно включает в себя выяснение первичной причины патологии. Нет смысла, например, усиленно накачивать кошку железосодержащими препаратами, если у нее врожденные патологии костного мозга или кровопаразитарное поражение.

1. Обязательно заместительная терапия при обширных кровопотерях. Кошкам можно капать:

• глюкозу 5%, физраствор, раствор Рингера-Локка/Рингера;
• перфторан («голубая кровь»), реополиглюкин или полиглюкин.

Заместительная терапия переливанием эритроцитарной массы и переливанием крови у кошек практически никогда не используется.

Вид раствора и вводимые объемы зависят от тяжести состояния, массы тела кошки и рассчитываются ветеринаром индивидуально в данном конкретном случае. В отдельных ситуациях можно применять подкожные капельницы, т.к. не всегда кошки даются делать это внутривенно.

1. Применение в лечении анемии у кошек активной противовирусной или антибактериальной терапии, в зависимости от того, что стало причиной первичного заболевания.

1. Введение викасола (витамина К) внутримышечно (1-2 мг/кг), а также хлористый кальций 10% внутривенно (3-10 мл/животное) — повышение свертываемых свойств крови и снижение проницаемости кровеносных сосудов. При сильном кровотечении допускается инъекция адреналина 0,1% (0,05-0,3 мл).
2. Если определен неонатальный изоэритролиз, тогда котят обязательно отнимают от грудного вскармливания и выкармливают искусственно (как самостоятельно выкормить котят после отъема – можно посмотреть здесь).
3. Применение специфических противопаразитарных препаратов, если анемия вызвана кровепаразитами.
4. Параллельное симптоматическое лечение внутренних патологий, которые успели развиться при кислородном голодании, но при строгом соблюдении совместимости препаратов. Приоритеты очередности лечения расставляет только специалист.

1. Если анемия вызвана внутренними гельминтами и блохами, обязательно проведение внеплановой обработки от эктопаразитов и дегельминтизации. Стоит остановить свой выбор на препаратах, которые не будут давать дополнительной нагрузки на печень и почки (согласно рекомендациям ветеринара).
2. Специфические препараты железа для кошек:

• Суиферровит А: 2 раза в неделю внутримышечно в дозе 0,5-5 мл (в зависимости от веса кошки и тяжести состояния) длительностью курса 2-4 недели;
• Ферран: однократно в дозе 1-2 мл внутримышечно. При необходимости инъекция повторяется через 10-12 дней;
• Био-железо: внутрь с едой или питьем по 0,5 мл на каждые 5 кг в течение 2-3 недель;
• Ферроглюкин 75: однократно в дозе 50 мг/кг (в 1 мл раствора 75 мг действующего вещества), повтор через 10 дней, если того требует ситуация;
• Ферридекстран 10%: внутримышечно однократно 1-2 мл на одно животное;
• Ферродекс: глубоко в мышцу по 1-2 мл на кошку однократно;
• Гемовет: по 1/2 таблетке на каждые 5 кг веса один раз в день в течение месяца. Повтор курса при необходимости после анализа крови.

Запрещено принимать железосодержащие препараты при инфекционных, токсических и паразитарных анемиях, т.к. каждая новая порция железа будет ухудшать состояние кошки за счет улучшения условий жизнедеятельности вирусов, бактерий и простейших, а также связываться с токсинами, превращаясь во вредные соединения.

Все железосодержащие препараты вводятся кошкам по строгим показаниям и под непосредственным контролем ветеринарного специалиста! Суть в специфичности препаратов, многочисленности противопоказаний и непредсказуемости реакции организма на них.

1. Борьба и лечение хронический патологий почек и печени. Например, при почечной недостаточности очень часто развивается анемия, которую нельзя будет устранить без нормализации работы почек кошки. И наоборот – состояние почек ухудшается на фоне постоянного вывода разрушенных эритроцитов.

1. Если причина анемии – серьезнее токсические отравления, то обязательно проведение детоксикационной терапии, включающей обязательное применение кортикостероидов и глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон и др.). Кортикостероиды также нужны при аутоиммунных анемиях.

1. Обязательно нужно сбалансировать и скорректировать питание. Как кормить кошку при анемии? Обязательно ввести в рацион сырую печень (лучше говяжью)! Субпродукт должен приобретаться у проверенных производителей или после домашнего убоя после ветсанэкспертизы, чтобы исключить риски дополнительного заражения гельминтами. Если нет возможности давать сырую печень, можно приобрести в ветаптеке экстракт жидкой печени в капсулах. Давать строго по инструкции, не превышая дозировку.

Также кошкам рекомендовано давать зелень пшеницы – трава, часто продаваемая в зоомагазинах. В ней содержится хлорофилл, который усиленно насыщает кровь кислородом за счет повышения гемоглобина.

Кроме добавочных кормовых добавок весь рацион должен быть разнообразным и с акцентом на мясные продукты (курятина, говядина, индейка) и белки (яйца, рыба, творог). Хорошо, если в рационе присутствуют кисломолочные продукты, которые стимулируют нормальную работу кишечника.

1. Обязательно введение витаминно-минеральных препаратов, стимулирующих гемопоэз (выработку эритроцитов) и улучшающих усвоение железа не только из кормов, но и из препаратов (если таковые присутствуют в схеме лечения):

• внутримышечно цианокобаламин (витамин В12): 250 мкг на одну кошку весом до 5 кг однократно в день внутримышечно или в вену (если, например, стоит внутривенный катетер) курсом минимум 2 недели;
• подкожно, внутривенно, внутримышечно Гамавит: 0,3-0,5 мл/кг 1-3 раза в неделю в течение месяца;
• внутрь или инъекционно фолиевая кислота (витамин В9): 1-2 мг/кг внутрь в течение 2-3 недель;
• подкожно или в мышцу витам (интенсивный комплекс всех основных витаминов и аминокислот): подкожно или внутримышечно 0,3-0,5 мл/кг дважды в день или один раз 0,6-1 мл/кг. В особых случаях допускается превышение дозировки в 10 раз.

1. Очень редко и в большинстве случаев больше в экспериментальном порядке прибегают к переливанию крови или к пересадке костного мозга.

Прогноз на выздоровление: зависит от причины, которая привела к анемии. В большинстве случаев, когда не задеты органы кроветворения – благоприятный, патология успешно устраняется. При аутоиммунной анемии, вирусной, онкологической или токсической – всегда осторожный.

Основные причины развития патологического состояния

Причин, приводящих к малокровию у кошек, очень много:

• обширные кровотечения (внутренние или наружные), приводящие к потерям общих объемов крови;
• малокровие при хронических инфекциях (почечная недостаточность – анемия у кошки при хпн);
• состояния, сопровождающиеся гемолизом (разрушением) эритроцитов – часто при сильных отравлениях токсическими веществами, тяжелыми металлами и т.п.;
• несбалансированное питание, нарушение обмена веществ или нарушение работы ЖКТ, когда в организм поступает недостаточное количество витаминов группы В и железа;
• эндокринные заболевания;
• паразитарные поражения (гельминты, кровососущие насекомые, простейшие (пироплазмоз));
• вирусные анемии, протекающие с поражением органов и процесса кроветворения (лейкоз, ВПК – вирусный (инфекционный) перитонит кошек, панлейкопения);
• аутоиммунные гемолитические патологии (например, неонатальный изоэритролиз – состояние, возникающее у маленьких котят, когда у них с матерью отличаются группы крови — на этом фоне при питании грудным молоком попавшие в организм малышей материнские антитела начинают атаковать и разрушать их эритроциты);
• гемобартонеллез – специфическая инфекционная анемия кошек, провоцируемая микоплазмой Haemofelis;
• интоксикация некоторыми лекарственными препаратами или продуктами питания (парацетамол, чеснок, лук);
• породная предрасположенность к разрушению эритроцитов при любой внутренней или инфекционной патологии (абиссинская, сомалийская кошки страдают врожденной неустойчивостью эритроцитов);
• онкология (прогрессирующие злокачественные опухоли вырабатывают токсины, гемолитически влияющие на клетки крови).

Причины

Уже ознакомившись с классификацией, понятно какие причины анемии у кошек бывают.

• Кровопотери
  . Это и наружные из ран, и внутренние (например, из язв). Поэтому травмы можно отнести к причинам.
• Инфекции
  . Они «отравляют» организм, разрушают эритроциты. Некоторые инфекции и вовсе разрушают костный мозг (к примеру, вирусный лейкоз).
• Паразиты
  . В том числе и те, которые поражают и разрушают эритроциты (пироплазмоз).
• Лекарства
  . Вот почему не стоит самостоятельно назначать животным лечение. Вы не знаете, как тот или иной препарат повлияет на здоровье животного. К примеру, привычный для нас при лихорадке парацетамол губителен для кошек. Ни при каких условиях его нельзя применять для лечения усатика. И его аналоги тоже запрещены. Вот такая индивидуальная непереносимость. А у некоторых лекарств есть противопоказания или побочные действия. Обязательно изучайте аннотации, консультируйтесь с ветеринаром, прежде чем дать питомцу какой-либо медикамент.
• Предрасположенность
  . Например, сомалийская и абиссинская кошки страдают из-за того, что их эритроциты очень уж неустойчивы, быстро разрушаются. Эти породы нуждаются в тщательных ветеринарных осмотрах, обязательно сдавайте кровь на анализ.
• Неправильное питание
  . Оно приводит к тому, что у животного отмечается снижение в крови фосфатов. Или же если кормить питомца со стола, давая ему пищу, в которой присутствует лук, то не стоит удивляться, что у животного развивается анемия. Несбалансированное питание приводит к тому, что у гемоглобина образуется недостаточно.
• Переливание крови
  , которая несовместима с группой крови животного-реципиента. Иногда у новорожденных котят такие проблемы возникают (особенно, если их выкармливает не их мама, а другая кормящая красавица). Конфликт происходит. И свои эритроциты разрушаются.
• Прочие причины
  . Дефицит железа. Хронические воспалительные процессы (пусть даже и скрытые).

Как мы видим возможных причин анемии у кошек просто очень много.

Что показывают анализы крови

При проявлении любых нескольких симптомов малокровия следует в обязательном порядке сдать анализ крови. Что увидит специалист по показателям:

• резкое снижение уровня гемоглобина;
• снижение количества эритроцитов при нормальном содержании гемоглобина;
• уменьшение и числа эритроцитов и гемоглобина;
• падение уровня гематокрита и снижение цветного показателя.

По содержанию гемоглобина анемии классифицируются на:

• нормохромную (цветной показатель примерно в пределах 1, гемоглобин в норме, эритроциты занижны);
• гиперхромную (резкий скачок вверх гемоглобина, эритроциты занижены, а также много незрелых клеток или ретикулоцитов – у кошек такая форма практически не регистрируется);
• гипохромную (цветной показатель ниже 1, низкий уровень и гемоглобина и эритроцитов, причем падение гемоглобина выражено более явно). Сюда относятся все железодефицитные анемии.

Снижение гематокрита менее 30% (процентное соотношение эритроцитов к общему объему плазмы крови) также говорит об анемии.

Профилактика малокровия

Появление анемии можно предупредить. Для этого достаточно:

• своевременно прививать кошку от опасных вирусных инфекций;
• обязательно раз в квартал обрабатывать от гельминтов и по мере необходимости от блох;
• не затягивать с лечением любых заболеваний, связанных с процессом кроветворения и сопровождающихся кровотечением;
• стараться регулярно контролировать работу почек и печеночной системы;
• кормление должно быть полноценным, разнообразным и сбалансированным;
• не стоит игнорировать прием витаминно-минеральных комплексов, если того требует ситуация или есть назначение ветврача;
• по возможности исключить все возможные контакты с ядовитыми веществами, которые могут вызвать сильную интоксикацию с разрушением красных кровяных клеток.

Автор:

Гринчук Екатерина Андреевна ветеринарный врач