Сахарный диабет у кошек и котов: уход и поддерживающая терапия

Недостаток в организме глюкозы, а точнее, декстрозы, характерен не только для людей, но и для их домашних питомцев. Продолжительный дефицит этого элемента чреват гибелью из-за диабетической комы. Для оказания своевременной помощи хозяевам следует знать, как проявляется сахарный диабет у кошек и как его лечить в домашних условиях с помощью инсулиновых инъекций.

Суть заболевания и отличие от несахарного диабета

Патология возникает при отклонении от нормы уровня глюкозы, образующейся благодаря расщеплению сахарозы. Продукт распада сахара напрямую связан с белковым гормоном инсулином, утилизирующим его излишки и регулирующим углеводный обмен.

Недостаточная выработка или полное исчезновение инсулина оборачивается резким повышением глюкозы в крови, сопровождающимся ее искусственной нехваткой. Клетки не распознают имеющийся в организме излишек и постепенно истощают свои запасы.

Основная нагрузка приходится на почки. Они работают на пределе своих возможностей, пытаясь вывести излишки глюкозы вместе с мочой. У больного отмечается сильное обезвоживание и обильное мочеиспускание, так как сахар отлично впитывает влагу.

Из-за нехватки углеводов энергия пополняется за счет белков и жиров. В результате животное теряет мышечную массу, а в его организме образуются кетоновые тела, изменяющие pH мочи в кислую сторону. Это приводит к развитию диабетического кетоацидоза – опаснейшей патологии, вызывающей смертельную интоксикацию организма всего за сутки или пару часов.

Симптомы сахарного и несахарного диабета у кошек очень похожи. Но, если первое заболевание связано с нарушениями в работе поджелудочной железы, то второе – с нарушением функции гипоталамуса или гипофиза.

Кормление кошек с диабетом

Низкоуглеводная диета – важнейшая часть схемы лечения сахарного диабета. Такой тип питания улучшает контроль за уровнем глюкозы в крови. В ветеринарной практике есть случаи, когда кошкам отменили уколы инсулина, после перехода на низкоуглеводный рацион. Кормить больных кошек рекомендуется одновременно с инъекциями инсулиновых препаратов.

Низкоуглеводная диета при натуральном питании

Углеводы в рационе кошек, которым диагностирован кошачий диабет, должны составлять не более 5%. В нем не должно быть хлебобулочных изделий, сои, кукурузной каши, риса, пшеницы.

• Основу рациона (50%) должны составлять животные белки: сырое диетическое мясо: нежирная говядина, индейка, кролик, субпродукты, рубец, куриная грудка, отварная морская рыба нежирных сортов, куриные яйца.
• 25 % – сырые и термически обработанные овощи и фрукты, кроме картофеля.
• 25% – кисломолочные продукты: кефир (1%), нежирный творог, натуральный обезжиренный йогурт, ряженка, сыр.

Если у кошек диагностирована потеря веса, ветеринар может посоветовать кормление с несколькими (3-4) приемами пищи в день или разрешит постоянный доступ к пище. Для животных с ожирением могут быть разработаны программы по снижению веса.

Корм для кошек, больных диабетом

Промышленные корма, рекомендуемые при диабете:

• Young Again Zero Carb Cat Food – безуглеводный корм;
• Hill’s Prescription Diet M/D Feline Weight Loss-Low Carbohydrate-Diabetic dry – сухой лечебный корм;
• Hill’s Prescription Diet w/d Digestive/Weight Management – влажные консервы;
• Farmina Vet Life Feline Diabetic;
• Pro Plan Veterinary Diets Feline DM Diabetes Management dry;
• Brit Veterinary Diet Cat Grain Diabetes;
• Royal Canin Diabetic DS46.

Распространенные причины сахарного диабета у кошек

На появление патологии влияют внутренние и внешние факторы. В первом случае аномалия оказывается врожденной. Она передается по наследству от больных родителей и часто диагностируется у следующих пород:

• бирмы;
• персы;
• британцы;
• мейн-куны;
• норвежцы.

В отличие от внутренних, с внешними причинами можно и нужно бороться с помощью профилактики. К ним относятся:

• неправильное питание, характеризующееся перекормом или использованием продуктов низкого качества;
• хронические стрессы и заболевания;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• недостаток физической активности и лишний вес;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• частые ложные беременности, а также некоторые мочегонные и гормональные препараты, вызывающие изменения в поджелудочной железе;
• любые виды панкреатита.

Коты болеют в 2 раза реже кошек, так как их организм меньше подвержен гормональным перестройкам. В группу риска входят нестерилизованные питомицы старше 7 лет, регулярно переживающие пустые течки.

Что нужно знать о заболевании

Кошачий диабет – заболевание, аналогичное человеческому. Имеет схожие причины и клиническую картину.

Чем опасен диабет

Без своевременного лечения заболевание приводит к резкому снижению веса, обезвоживанию организма, проблемам с двигательной функцией, коме и летальному исходу. Опасность патологии заключается в том, что она поздно выявляется. Когда кошкам ставят диагноз, у них уже обычно развивается сильная инсулинозависимость.

Группа риска

В зоне особого риска животные, страдающие ожирением и воспалением поджелудочной железы. Четко определенной возрастной категории кошек, болеющих сахарным диабетом нет. Хотя замечено, что чаще всего заболевание встречается у питомцев среднего и пожилого возраста. У котов заболевание встречается чаще, чем у кошек.

Классификация по типам

Сахарный диабет у кошек подразделяют на 3 типа. В основе классификации лежит причина возникновения нарушения.

Инсулинозависимый

Характерен для животных, рожденных от больных родителей или страдающих от аутоиммунного расстройства. При инсулинозависимом типе наблюдается постепенное разрушение клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина. Со временем орган полностью деградирует и не поддается восстановлению. Несмотря на печальный прогноз, этот тип патологии практически не встречается.

Инсулинонезависимый

Диагностируется в 70% случаев. Несмотря на стабильную выработку белкового гормона, клетки перестают его распознавать или получают в меньших объемах. Благодаря поддерживающей терапии состояние больного можно стабилизировать. Ухудшение возможно только при позднем обращении, когда инсулинонезависимый тип переходит в инсулинозависимый.

Вторичный (приобретенный)

Развивается в результате осложнения сопутствующих патологий, интоксикации и продолжительного лечения гормональными препаратами. При устранении провоцирующего фактора состояние питомца быстро стабилизируется, так как поджелудочная железа оказывается полностью исправной.

Что такое сахарный диабет? И каких типов он бывает?

Сахарный диабет – это термин, который объединяет группу заболеваний, сопровождающихся повышением глюкозы (сахара) в крови. Существует множество различных типов диабета, но выделяют основные два:

• 1 тип, инсулинозависимый
  – его еще называют «детским» или «диабет молодых», так как им в основном болеют дети или молодые люди;
• 2 тип, инсулиннезависимый
  – его называют «диабет пожилых», так как им чаще болеют пожилые люди. Однако в последнее время он диагностируется и у молодых людей, и даже у детей.

Симптоматика: как распознать болезнь?

Появление болезни сопровождается определенным набором симптомов. В него входят:

• увеличение частоты сердечных сокращений свыше 150 ударов в минуту;
• зуд и отшелушивание эпидермиса, чреватое появлением дерматита;
• апатия и пассивность (больное животное постоянно спит, избегая лишних телодвижений);
• слишком долгое затягивание ранок из-за плохо сворачивающейся крови;
• частичное облысение и ухудшение качества шерстного покрова;
• ацетоновый запах из пасти, вызываемый обилием кетоновых тел;
• понос и рвота;
• иссушение слизистых и повышение вязкости слюны;
• повышенная жажда;
• помутнение зрачка и ухудшение зрения.

Все эти нарушения легко перепутать с другими болезнями, поэтому при подозрении на сахарный диабет у кошек проверяют наличие 4 признаков: стремительная потеря веса, повышенный аппетит, усиленная жажда, обильные и частые мочеиспускания. Больной питомец постоянно хочет есть, но все равно теряет свою массу, пугая хозяев выступающими ребрами и впалым животом.

В запущенных случаях отмечаются судороги, нарушение походки и обмороки. При этих симптомах следует как можно скорее связаться с ветеринаром и договориться о приеме на дому. При нарушениях со стороны ЦНС животное может не пережить транспортировку и погибнуть по пути в ветклинику.

Симптомы

Признаки, которые должны насторожить хозяев кошки:

• чрезмерная жажда;
• чрезмерное мочеиспускание (увеличение частоты и количества мочи);
• повышенный аппетит или его отсутствие;
• тусклая, неряшливая шерсть;
• тахикардия;
• потеря в весе.

Это классические признаки диабета у кошки, поэтому не медлите с визитом к ветеринару, если заметили изменения в состоянии вашего питомца.

При запущенном состоянии у животного развивается истощение мышц спины, слабость в задних лапах, вялость, желтуха, судороги, обмороки, запах ацетона изо рта, рвота.

Причиной заболевания может стать сухой корм и Вискас, поэтому читайте как отучить кота от сухого корма.

Постановка диагноза и анализы

Диагностика сахарного диабета у кошек необходима для исключения несахарной разновидности и других похожих болезней: нервных нарушений, гельминтозов, циститов, отравлений и инфекций.

В список обязательных анализов входит сдачи мочи и крови. По результатам первого исследования выявляют высокий уровень кетоновых тел, а по результатам второго – выстраивают гликемическую кривую. Для ее отображения необходимо сдать кровь несколько раз подряд, выдерживая интервал в 3 часа.

УЗИ, ЭКГ и рентген относятся к дополнительным исследованиям. С их помощью определяют состояние поджелудочной, измеряют сердечный ритм и фиксируют изменения в остальных внутренних органах. При заболевании отмечается увеличение печени, различимое даже при обычной пальпации.

После определения типа и причины патологии ветеринар составляет план лечения. Помимо медикаментозной терапии, для выздоровления питомца понадобится пересмотреть имеющееся питание и скорректировать условия содержания.

Какой прогноз в плане лечения?

При правильном и хорошо подобранном лечении прогноз благоприятный. Есть разные виды инсулинов. Многие дети используют помповую инсулинотерапию. Но важно знать, что здесь многое зависит не от лечения, а от того, как ребенок и его родители воспринимают диагноз, как к нему относятся. Им придется научиться многому.
Первое – это упорядочить свой режим питания

и образ жизни. Обратите внимание, что рацион питания не меняется полностью, просто он становится правильным. И это не питание одними чипсами, шоколадками и бутербродами.

Второе – при детском сахарном диабете огромное значение имеет контроль глюкозы в крови

. Дети делают это часто: оптимально – 6–8 раз в день. Сейчас существует много различных средств для контроля глюкозы в крови. В первую очередь это глюкометры, когда для каждого измерения глюкозы в крови ребенку нужно проколоть пальчик. Но есть сейчас и системы, когда деткам на две недели ставится датчик (например, в область плеча). А специальным прибором (сканером) можно определять глюкозу в крови ежеминутно, поднося этот сканер к датчику. И тогда не нужно колоть пальчики 6–8 раз в день.

Возможна ли полноценная жизнь, а отчего навсегда придется отказаться? А наши дети и живут полноценной жизнью

. Участвуют в различных конкурсах, соревнованиях. Я бы сказала они, наоборот, умнее и способнее, чем дети без диабета. Наверное, потому, что им пришлось раньше повзрослеть. Научиться вести здоровый образ жизни, правильно питаться, следить за правильным режимом дня. Они подсчитывают хлебные единицы (это количество углеводов), чтобы правильно ввести себе нужную дозу инсулина.

Однако дети с диабетом и их родители должны знать о том, что перед ними будет стоять сложный вопрос выбора профессии. Дело в том, что при сахарном диабете противопоказаны некоторые профессии:

• с большими физическими нагрузками (шахтеры);
• со значительным нервно-психологическим напряжением (авиадиспетчеры, водители транспорта);
• с ненормированным рабочим днем, в ночное время, с неблагоприятным микроклиматом, с контактом с токсическими веществами (химическое производство).

Лечение и поддерживающая терапия

Вторичный тип патологии излечим после устранения провоцирующего фактора. В остальных случаях животному назначают пожизненную поддерживающую терапию. Она строится на плавном понижении уровня сахара до нормы и подавлении сопутствующих симптомов.

Введение инсулина и контроль сахара в крови

При сдаче крови натощак содержащееся в ней количество глюкозы не должно выходить за пределы 3,4-6,1 ммоль/л. Если результат оказывается меньше нижней границы – в диагнозе прописывают гипогликемию, а если больше верхней – диабет.

Уровень этого показателя придется регулярно контролировать в домашних условиях. Для удобства рекомендуется приобрести глюкометр. Кровь на анализ лучше брать из кончика уха, так как капилляры в кошачьих пальчиках расположены слишком глубоко. Если подобное исследование для вас в новинку – придерживайтесь следующих действий:

1. Выстригите или полностью удалите шерсть на кончике ушка вашего питомца.
2. Подготовьте глюкометр и сделайте легкий массаж ушного полотна. Это поможет пригнать к нему побольше крови.
3. Внимательно осмотрите внутреннюю сторону уха и отыщите место, где пересекается максимальное количество сосудов. Такое скопление обычно находится на 5 см ниже кончика ушной раковины.
4. Уколите найденное место тоненькой и хорошо заостренной иголкой. Сквозного прокола следует избегать. Достаточно лишь немного ввести ее под кожу.
5. При появлении крови быстро приложите к ней тест-полоску и дайте впитаться.
6. Верните тест-полоску в глюкометр и дождитесь появления результата.

В отличие от человеческой, кошачью кожу не надо обрабатывать антисептиком. На эпидермисе кота уже есть специальный защитный слой, препятствующий проникновению патогенных микроорганизмов.

Для нормализации зашкаливающей глюкозы используют инсулиновые инъекции в холку или таблетки. В экстренных ситуациях в организм животного вводят препарат кратковременного действия (Актрапид, Монодар), а при пожизненном лечении – препарат длительного действия (Гларгин, Детемир). Инсулин вкалывают 2 раза в сутки. Безопаснее подобрать тот, что произведен на гормонах свиньи. Препараты, изготовленные на основе активных веществ быка и человека, нередко вызывают негативную реакцию со стороны иммунной системы.

Для безопасности любимца необходимо строго соблюдать дозировки, назначенные ветеринаром. Их превышение чревато гибелью животного. Не стоит делать укол при случайном пропуске запланированной по графику инъекции или неполном введении раствора по причине вырывания пушистого диабетика.

Первая помощь в экстренных случаях

При появлении вялости, судорог и потери сознания необходимо как можно скорее оказать первую помощь. Для снятия приступа используют внутривенный ввод глюкозного раствора, но, если этого препарата не оказалось под рукой – сгодится обычный сахар или мед. Растворите их в воде и аккуратно залейте в рот пострадавшего. После этого сразу же вызовите врача.

Обратите внимание, что вливать жидкости при бессознательном состоянии строго запрещено. Лечебный раствор может случайно попасть в легкие и стать причиной аспирационной пневмонии. Если ваш любимец потерял сознание – остается сделать ему инъекцию или дождаться приезда ветеринара.

Медикаментозная терапия

При составлении схемы лечения сахарного диабета у кошек и котов учитывают его причины и симптомы. В зависимости от диагноза, усатому пациенту могут назначить:

• успокоительные, уменьшающие тревожность при частых стрессах;
• противовирусные и антибиотики, борющиеся с вирусными и бактериальными инфекциями;
• вазопрессоры и кардиотоники, регулирующие работу сердца;
• пищеварительные ферменты, противорвотные, спазмолитики и анальгетики, необходимые для устранения последствий панкреатита.

Для защиты от ложных беременностей проводят обязательную стерилизацию. Список препаратов для лечения хронических заболеваний, повлекших патологические изменения в поджелудочной железе, корректируют на более подходящие.

Особая диета

При выявлении погрешностей в питании необходимо полностью пересмотреть рацион. Суточные порции рекомендуется взвешивать, чтобы не допустить перекорма или нехватки питательных элементов.

Всем диабетикам полагается перейти на специальную лечебную диету и придерживаться ее правил в течение всей жизни. Для этого нужно сократить количество углеводов и жиров в пользу белков и клетчатки, а также уменьшить размер разовой порции, увеличив количество приемов пищи до 5 раз в сутки.

Если ваш любимец привык к натуралке, то новый рацион должен содержать следующие продукты:

• постное мясо (говядина, индейка, курица) и субпродукты;
• нежирная морская рыба;
• диетические супы;
• легкие бульоны со свежей зеленью;
• перепелиные или куриные яйца;
• кисломолочные продукты с жирностью в пределах 1%;
• корица и семена пажитника, понижающие уровень глюкозы.

Не впадайте в крайности. Рацион должен изобиловать белками, но не состоять только из них. В противном случае высока вероятность заболевания почек. Придерживайтесь следующих показателей:

• рыба, мясо, яйца и субпродукты – 50%;
• кисломолочные продукты – 25%;
• овощи и зелень – 25%.

Избегать следует всего, что изобилует консервантами, подсластителями, жирами и углеводами. Если кот любит есть крупы, то вместо овсяной, кукурузной и рисовой каши ему лучше варить гречневую. Но ветеринары рекомендуют вовсе исключить злаковые, так как они не несут значимой пользы для кошачьего организма.

Для экономии времени рекомендуется приобрести высокобелковый сухой корм (Purina, Royal Canin, Hills) для животных с заболеваниями эндокринной системы, содержащей не более 4% углеводов. С ним не надо заморачиваться подсчетом КБЖУ, так как все нормы уже прописаны в инструкции на упаковке.

Уход за пушистым диабетиком

Помимо соблюдения диеты, ежедневных инъекций и регулярного контроля уровня сахара, необходимо повысить физическую активность своего любимца. Подвижные игры помогут избавиться от лишнего веса и предупредить новые обострения. Кроме мышек, удочек-дразнилок и мячиков можно приобрести интерактивные игрушки. С ними питомец может играть без участия хозяина.

Дозировку препаратов придется периодически корректировать. Для этого пушистого диабетика нужно регулярно показывать врачу вместе с результатами анализов крови.

Осторожно, гипогликемия!

Гипогликемия – падение уровня сахара в крови ниже необходимого значения.

Симптомы:

• беспокойство или наоборот, апатия животного;
• усиленный голод;
• дрожь, судороги.

При появление симптомов, нужно срочно накормить или напоить его чем-то сладким! Например: мед, сахар с водой и доставить животное в клинику.

Если ваш кот/кошка потеряла сознание, то сладкий сироп нужно впереть в десны. Помните, резкое падение сахара без быстрой помощи будет фатальным для животного. Именно по этой причине, не так страшно «недодозировать» дозу инсулина, чем дать большую дозу.

Если вы сделали инсулиновый укол, но не уверены, что ввели не всю дозу (например, шерсть стала мокрой от лекарства), или не помните, вводили ли дозу ранее, не вводите инсулин повторно! Лучше 1 раз пропустить инъекцию, чем по ошибке ввести дважды.

Прогнозы и статистика

Благоприятный прогноз характерен только для 3 типа. В остальных случаях болезнь оказывается неизлечимой. Несмотря на это, строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет стабилизировать состояние больного и предотвратить рецидивы. Благодаря грамотному уходу пушистый диабетик сможет прожить столько же, сколько и здоровые животные.

По статистике, улучшение самочувствия наблюдается даже у животных с запущенной формой заболевания. Но в таких ситуациях ветеринары дают осторожный прогноз, так как некоторые осложнения могут стать непреодолимым препятствием на пути к выздоровлению.

Перечень осложнений и опасных состояний

Болезнь редко осложняется сопутствующими заболеваниями на раннем этапе. Чаще всего они появляются лишь через несколько лет и включают:

• цистит;
• патологии сердца;
• катаракту и ретинопатию;
• печеночную и почечную недостаточность;
• кетоацидоз;
• диабетическую невропатию и ангиопатию;
• трофические язвы;
• гипогликемию;
• деформацию и истончение костей.

Не стоит дожидаться появления этих осложнений, так как запоздалое лечение не всегда дает результаты. При любых признаках недомогания отвезите своего любимца в ветклинику и дождитесь заключения ветеринара.