Катетеризация (без стоимости анестезии) Кот — простая

Катетеризация мочевого пузыря у кота бывает единственным способом для спасения жизни питомца при острой задержке мочи. Чаще всего такое экстренное состояния животного наступает при мочекаменной болезни. При этой патологии камни нарушают нормальное отхождение мочи и становятся причиной переполнения мочевого пузыря. Если своевременно не проведена катетеризация для удаления скопления мочи из органа, он будет растягиваться до предела, а в какой-то момент стенки пузыря из-за чрезмерного растяжения лопнут. Спасти кота в такой экстренной ситуации практически невозможно.

Иногда катетеризация нужна, чтобы с лечебной целью промывать мочевой пузырь. Постановка катетера с любой целью производится только врачом.

Зачем и как ставится катетер

Это устройство представляет собой небольшую пластиковую или силиконовую трубочку, которую вводят через уретру в полость мочевого пузыря. У женщин и мужчин длина уретры разная, есть особенности выбора и постановки катетера, с минимальным дискомфортом для пациента. Наличие катетера помогает в отведении образующейся в почках мочи, которая копится в мочевом пузыре, если человек не может мочиться самостоятельно. Однако катетер Фолея сообщается с внешней средой, по нему отделяется моча, изделие может загрязняться, засоряться, что требует регулярной очистки и полноценного ухода.Кроме того, пациенту нужно мыться, менять белье и одежду, что требует знаний по уходу за катетером Фолея в домашних условиях.

Промывание, регулярная замена катетеров новыми изделиями и обработка катетера Фолея важны для исключения проникновения в мочеполовой тракт патогенных микробов и развития воспаления, тяжелых осложнений. Инфекция при использовании катетера опасна рецидивом или осложнением основного заболевания, что может привести к повторной госпитализации. Регулярное осуществление алгоритмов ухода за катетером Фолея помогает продлевать срок их службы, поэтому их нужно будет менять не так часто.

Катетеризация мочевого пузыря у животных

Использование мочевых катетеров часто встречается в ветеринарной практике.

Показания для установки мочевых катетеров.

• обструкция мочевыводящих путей, консервативное лечение мочекаменной болезни
• травма мочевого пузыря,
• расстройство мочеиспускания,
• выход мочи во время или после операции,
• контроль мочеиспускания.

Помимо этого, иногда катетеры используются для контрастных рентгенологических исследований, для сбора мочи или образцов ткани нижних мочеполовых путей. Мочевые катетеры могут быть поставлены и удалены (периодическая катетеризация) или оставлены на определенный период времени (пребывание катетера в мочевом пузыре). Постоянные катетеры приспособлены для ситуаций, в которых удержание мочи или постоянная замена катетера будут иметь пагубные последствия для пациента (например, тяжело больным животным, после травмы или животным с острой почечной недостаточностью). В основном, катетеры трансуретральные, однако, если маршрут через мочеполовые пути невозможен, а т.к. отведение мочи необходимо, то катетеры могут быть размещены непосредственно в мочевой пузырь через брюшную стенку.

Тип и размер катетера зависит от пациента, причины и продолжительность катетеризации. Полипропиленовые катетеры (уретральные) легче разместить из-за их жесткости, но они больше раздражают больного. Маленький 3,5Fr полипропиленовый мочевой катетер чаще используется для катетеризации мочевого пузыря у котов и кошек. Для более крупных животных используют 5Fr. Полипропиленовые катетеры используют как для постоянной катетеризации, так и для однократной.

Уход за катетерами.

При размещении уретрального катетера, важно, чтобы он был как можно более стерильным. Следует очистить при необходимости лишнюю шерсть вокруг мочеиспускательного канала во избежание ее попадания в мочеполовые пути. Области вокруг пениса и вульвы должны быть очищены с помощью теплой мыльной водой, для избежания бактериальных инфекций мочевыводящих путей обрабатывать разбавленным раствором хлоргексидина.

Если речь идет о постоянном катетере, обязательно требуется ежедневная санация катетера (1-2 раза в день), она проводится теплым физиологическим раствором или антисептиком (в соответствии с рекомендациями врача).

Промывание (санация) мочевого катетера.

Для промывания необходимо подготовить шприцы объемом 20 мл (4-8 штук), наполненные теплым раствором для санации.

Перед промыванием необходимо присоединить шприц без иглы к мочевому катетеру, потянуть на себя поршень и удалить остатки мочи из мочевого пузыря. Ввести 4 шприца в мочевой пузырь последовательно, не давая вытекать раствору из катетера, затем присоединить пустые шприцы и опорожнить мочевой пузырь. После этого залить последовательно еще 4 шприца с промывочным раствором и закрыть мочевой катетер крышечкой на 15—20 минут. По истечении этого времени открыть катетер и пустыми шприцами без иглы, присоединенными к катетеру, опорожните мочевой пузырь. Процедуру проделать до тех пор, пока из мочевого катетера не будет выходить прозрачный раствор (2-3 раза).

Постановка катетера

Перед началом манипуляций необходимо выполнение всех гигиенических процедур. Врач тщательно моет руки,надевает стерильные перчатки, промежность пациента обрабатывается водой с мылом, антисептиками. Катетер берется стерильным пинцетом, кончик для облегчения введения обрабатывают лубрикантом.

Женщине ставят специальный женский катетер, с учетом длины и ширины уретры.Его вводят в положении лежа, с согнутыми в коленях, разведенными ногами. После обработки промежности врач раздвигает половые губы, аккуратно вводя кончик катетера в отверстие уретры. С началом отделения по катетеру мочи введение останавливают. После этого через одно из отверстий на другом конце изделия вводят стерильную воду для раздувания баллона и фиксации изделия в мочевом пузыре. К другому отверстию крепят мочеприемник.

У мужчин используют катетер длиннее, с учетом размеров уретры. Вводят его аналогично, в положении лежа, с согнутыми в коленях, разведенными ногами. Изделие водят медленно, мягко, сначала удерживая пенис в вертикальном положении, затем наклонив вниз. При отделении мочи движение прекращают.

Техника проведения

1. В просвет мочеиспускательного канала вводится специальный катетер с мандреном. Перед введением он смазывается специальным лубрикантом, чтобы инструмент не повредил воспаленным стенками мочевыводящего канала.
2. Если катетер натыкается на различную обструкцию до того, как попадет в мочевой пузырь, то через катетер в мочевыводящий канал вводятся различные растворы для разрушения пробки и дальнейшего продвижения инструмента к мочевому пузырю.
3. О том, что катетер попал куда нужно, свидетельствует вытекание мочи из его просвета. По цвету, запаху и состоянию мочи ветеринарный специалист анализирует состояние органа и назначает дальнейшее лечение. Часть мочи берется для анализов.
4. Наличие крови в моче говорит о том, что целостность стенок мочевого пузыря нарушена. Ветеринарный врач промывает орган различными растворами, чаще раствором новокаина, чтобы убрать сгустки крови и образовавшие в органе корки, для того, чтобы они не провоцировали образование новой обструкции уретры.
5. При необходимости катетер пришивается к препуцию и оставляется на 48 часов, чтобы моча искусственно выводилась из мочевого пузыря. При этом животному назначается диетотерапия и медикаментозное лечение, для того чтобы снять острые симптомы и после удаления катетера животное могло мочиться самостоятельно.

Как промыть катетер Фолея в домашних условиях

Можно применить слабый раствор марганцовокислого калия (1:10000), «Диоксидин», который разводят водой 1:40 или «Фурациллином»(1 таблетка 0,1 г на 100 мл жидкости). Возможно промывание катетера «Мирамистином», готовым аптечным раствором или средством, которое порекомендует врач.Промывание проводят таким образом, чтобы пациенту не было больно и дискомфортно.

Важно тщательно вымыть руки, использовать стерильный шприц, которым доставляется раствор. С трубки отсоединяют мочеприемник, конец обрабатывают антибактериальными растворами. Затем присоединяют шприц, которым медленно подают раствор для промывания. Нужно применить сначала около 20-30 мл, после введения жидкости в пузырь, шприц отсоединяется.Обратно она оттекает сама. Промывание повторяют трижды, затем снова присоединяя мочеприемник.

Постановка мочевого катетера кошке (самцу) первично

Ишурия — задержка мочеиспускания в связи с не возможностью опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие в нем мочи. Причиной ишурии являются механические препятствия (гиперплазия, опухоль или абсцесс предстательной железы, камни и опухоль мочевого пузыря, сужение уретры в результате воспалительного процесса или травмы и т.д.).

Уретра

– это нижний отдел мочевыделительной системы, через которую моча выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания. Острая задержка мочи, возникающая по причине закупорки уретры, требует
постановки мочевого катетера
Обструкция уретры

– проявление урологического синдрома, угрожающее жизни животному.

Симптомы урологического синдрома:

• частое мочеиспускание маленькими порциями;

• болезненность и затруднения при мочеиспускании;

• появление в моче примесей из соли, слизи или крови.

Причины урологического синдрома

:

• воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы

а)
цистит
– воспаление мочевого пузыря

б)
уретрит
– воспаление уретры

• мочекаменная болезнь

• опухоли
  .

Для питомца, страдающего частичной или полной закупоркой уретры за период более 12 часов характерна напряженная, неестественная поза, частые позывы в туалет сопровождающиеся острой болью. Пальпация почек и мочевого пузыря болезненна. В случае всегда количество образующейся мочи меньше количества выделяемого в окружающую среду, опасность заключается в развитии острой почечной недостаточности, болевом шоке, а также остром воспалении канала уретры. Даже после КАТЕТЕРИЗАЦИИ и восстановлении проходимости уретрального канала затрудненное мочеиспускание наблюдается несколько дней.

Диагностика

Для диагностики острой задержки мочи необходимо пропальпировать мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате обструкции он переполняется мочой и становится твердым, большого размера, величиной с тенисный мячик, при этом пациент будет беспокоиться и сопротивляться.

Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, при пальпации похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, а при минимальном количестве в нем мочи его вообще сложно найти.

УВАЖАЕМЫЕ ВЛАДЕЛЬЦЫ!!! Знайте!!

При задержке мочи в происходит накопление токсинов в крови, что может приведет к гибели ВАШЕГО ЛЮБИМЦА.

Самое главное при задержке мочи

– как можно быстрее поставить мочевой катетер, чтобы восстановить нормальный отток мочи.

Процедура установки мочевого катетера часто болезненная, и ветеринарные врачи иногда используют предварительную седацию. Катетеризация у многих котов проходит успешно.

КАТЕТЕРИЗАЦИЯ КОТА

Смазанный катетер вводят в уретру и продвигают как можно дальше в ее его просвет. При наличии конкрементов в уретре при продвижении катетера может появиться ощущение соприкосновения его с покрытой песком поверхностью. При невозможности дальнейшего продвижения катетера ассистент присоединяет к катетеру шприц, заполненный стерильным гелем-лубрикантом или физиологическим раствором, и осторожно вводит их в уретру по мере того, как лицо, выполняющее катетеризацию, совершает катетером, расположенным в дистальной части уретры, осторожные возвратно-поступательные движения с целью смещения структуры, вызывавшей обструкцию. Во время продвижения катетера следует подтягивать препуций и половой член на себя (в каудальном направлении). Это позволяет в какой-то степени выпрямить уретру и облегчить введение катетера в мочевой пузырь.

После введения катетера в мочевой пузырь проводят лаваж последнего до тех пор, пока промывные воды не станут прозрачными.

Уход после катетеризации

Большинство котов после длительной задержки мочеиспускания по возможности лучше оставить на несколько дней в стационаре нашей клиники

с установленным катетером для инфузионной и антибактериальной терапии, с целью контроля общего состояния и образования мочи.

НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ОБРАЗУЕМОЙ МОЧИ –

2 – 4 МЛ/КГ/ЧАС.

Животному после катетеризации

подкожно или внутривенно вводят растворы с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации, спазмолитики – для расслабления воспаленной уретры, антибактериальные – для предотвращения развития бактерий на поврежденной слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря и обезболивающие препараты.

Для лечения болезней, вызывающих симптомы УСК, применяют длительные курсы антибиотиков для устранения воспаления, специальная диета, предотвращающая образование камней и песка, снижающая плотность и увеличивающая объем мочи. Спазмолитики, такие как но-шпа, используют для расслабления мышц уретры и облегчения выведения мочи. Кроме того, врач может посоветовать сдавать анализ мочи с определенной периодичностью.

С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ НЕОБХОДИМО:

• соблюдать специальную диету, предотвращающую образование камней и песка;

• периодически сдавать анализ мочи, а в некоторых случаях и биохимический анализ крови;

• регулярные УЗИ почек и мочевого пузыря.

Прием душа с катетером и мочеприемником

Важно соблюдать гигиену тела, регулярно принимая душ. Это уменьшает риск инфекции. Перед тем, как вставать под струи воды, мочеприемник отсоединяется, катетер зажимается специальной клипсой. При мытье нужно аккуратно обмыть гениталии вокруг катетера, используя детское или жидкое мыло с нейтральным рН.

После купания аккуратно просушивается трубка катетера, гениталии промакиваются мягким хлопковым полотенцем, надевается чистый мочеприемник. Купаться можно каждый день, соблюдая эти правила.

Когда проводится процедура?

Ставить уретральный катетер для котенка и взрослой особи требуется не только при мочекаменной болезни, а также при других патологических состояниях, при которых питомец не мочится. Врачи-ветеринары назначают проведение катетеризации при механическом повреждении у кота мочевого пузыря. Показаниями, при которых требуется ставить урологический катетер, служат такие ситуации:

• Консервативное лечение при уролитиазе. Такая терапевтическая методика может применяться при патологии единожды или регулярно для облегчения выведения урины.
• Нарушенное отхождение урины при остром течении болезни. Когда происходит обострение отклонений со стороны мочевыводящей системы, то прописывается коту катетеризация, предназначенная для экстренного опорожнения мочевого пузыря.
• Оперативное вмешательство. После выполнения хирургии в области мочевыводящей системы питомцу затруднительно ходить по малой нужде, поэтому устанавливается катетер. Когда мускулатура восстановится, кот сможет самостоятельно мочиться.
• Необходимость промыть коту мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Такая мера проводится при лечении, с ее помощью легче доставлять лекарственные средства к пораженным органам.
• Определение объема мочеиспускания и забор мочи. Катетеризация выполняется в короткие сроки, а после проведения исследования катетер снимают.
• С целью проведения диагностики. Если коту или котенку требуется сделать рентгеновские снимки органов мочевыводящей системы, то проводится катетеризация, с помощью которой вводят контрастное вещество.

Вернуться к оглавлению

Опасность процедуры: в чем заключается?

Если не следовать всем врачебным рекомендациям во время катетеризации и при дальнейшем уходе за котом, то возможны неприятные последствия. Нередко после процедуры возникают механические повреждения мочеиспускательного канала, на фоне которых фиксируется воспалительная реакция. Также катетеризация может осложниться отсутствием мочеиспускания. Для устранения проблемы потребуется прием спазмолитиков. Если процедуру будет выполнять опытный ветеринар, то не возникнет никаких осложнений и процедура принесет положительный результат и у кота пропадут трудности с выведением урины.

Подготовительный этап

Животному может потребоваться общая анестезия, поскольку проводимая процедура довольно болезненна.

Если у кота моча перестала нормально выводиться, то необходимо пользоваться катетером. Катетеризация у котят и взрослых особей может проводиться единожды, а если разовая процедура не помогает, то выполняется повторная манипуляция. Установка катетера выполняется не в домашних условиях, а в ветеринарной клинике. Предварительно специалист проводит обследование и выясняет, требуется ли коту проводить процедуру. Перед катетеризацией необходимо пройти такие подготовительные этапы:

• Выполнение мер по обезболиванию. Когда проводятся подобные урологические манипуляции, то кот может ощущать сильную боль. Для устранения неприятного симптома используется общая либо местная анестезия. Первый тип обезболивания требуется питомцам с удовлетворительным состоянием, второй — в случае хронического заболевания.
• Гигиена половых органов. Прежде, чем вставить катетер в мочеиспускательный канал кота, проводятся гигиенические процедуры. Специалист выбривает шерстяной покров в области пениса и вокруг гениталий. Кожный покров дезинфицируют с использованием антисептиков, что предупредит попадание патогенных микроорганизмов.

Поскольку на головке члена у питомца имеется много нервных окончаний, то во время выполнения катетеризации не менее важно местное обезболивание с применением препаратов в форме аэрозолей.

Вернуться к оглавлению

Встретят наедине, лучшие феи Симферополь, гарантия, никаких подружек на кухне. Умение поддержать разговор, кстати, проституткам нужно и для успешного предоставления услуги «эскорт», которая доступна и вам. Изящные лучшие феи Симферополь, сочные и сладкие, они такие заботливые и стройные, что невозможно отказаться от удовольствия. Не упусти свой шанс.