Клинический случай «Билатеральный поликистоз почек у кошки»

Лечение

Для лечения нефроза у кошек врачом-ветеринаром используются различные методы, которые служат для снижения этиологического фактора. Важно провести нейтрализацию ядов, проникших в организм. Животному назначается:

• рисовый отвар с ихтиолом;
• активированный уголь;
• яичный белок;
• молоко;
• промывание полости желудка.

Для снижения инфекционных заболеваний рекомендуют следующие препараты:

• антибиотики;
• сульфаниламиды.

Обмен веществ нормализуется благодаря гормональным препаратам:

• тиреоидин;
• эфедрина гидрохлорид;
• трийодтиронина гидрохлорид;
• преднизолон;
• дексаметазон;
• кортикотропин;
• норадреналин гидротартрат.

Для усиления диуреза применяют:

• темисал;
• теофиллин;
• эуфиллин.

Общее состояние кошки нормализуют при помощи:

• глюкоза с кофеином;
• инсулин;
• глюкоза с аскорбиновой кислотой.

Нефроз у кошек

Нефроз у кошек —

заболевание почек, сопровождающееся дегенеративными изменениями эпителия почечных канальцев и базальной мембраны капилляров клубочков с нарушением функции почек.
Этиология.
Дегенеративные изменения в канальцах и капиллярах развиваются при инфекционных заболеваниях, отравлениях минеральными удобрениями, пестицидами, инсектицидами, некоторыми лекарственными препаратами, в результате длительного применения, а также при расстройствах пищеварения, ожогах, беременности.

Патогенез.

По-видимому, попавшие или образовавшиеся яды в организме животного при фильтрации через почки вызывают иммунобиологические реакции в клубочках, поражая базальную мембрану капиллярных петель. Последняя патология приводит к повышению проницаемости клубочков для белков, появляется обильная протеинурия. Все это резко снижает содержание белка в сыворотке крови, увеличивает проницаемость капилляров для воды и электролитов, развиваются стойкие отеки. Выведение шлаков из организма замедляется, возникает сильный токсикоз. При нефрозах на фоне нарушения белково-минерального обмена почки перерождаются, т. е. просвет капилляров закупоривается амилоидом, клубочки замещаются соединительной тканью. Кроме почек в процесс вовлекаются щитовидная железа, надпочечники, печень, желудочно-кишечный тракт, сердце.

Симптомы.

Аппетит понижается или отсутствует, животные угнетены, выделение мочи уменьшается, удельная масса ее повышается, содержание белка в моче увеличивается до 3,5%. Фильтрация мочи нарушается, развиваются отеки, цианоз, появляется лейкоцитоз. Отмечается расстройство желудочно-кишечного тракта, животное быстро теряет упитанность.

Диагноз

ставят на основании данных анамнеза, клинических признаков и результатов лабораторных исследований мочи, крови, рентгеноскопии.

Лечение нефроза у кошек.

Необходимо устранить этиологический фактор, нейтрализовать яды, попавшие в организм. Больным кошкам дают молоко, активированный уголь, яичный белок, рисовый отвар с ихтиолом; показано промывание полости желудка. При наличии инфекции рекомендуют антибиотики, сульфаниламиды. Для нормализации обмена веществ целесообразно введение гормональных препаратов: трийодтиронина гидрохлорида, тиреоидина, преднизолона, дексаметазона, норадреналина гидротартрата, эфедрина гидрохлорида, кортикотропина. С целью усиления диуреза используют теофиллин, эуфиллин, темисал, меркузал. Для улучшения общего состояния животному вводят глюкозу с кофеином, инсулин, глюкозу с аскорбиновой кислотой.

Профилактика

заключается в предупреждении отравлений, переохлаждений и своевременном проведении профилактических прививок против инфекционных болезней.

Опасность

Яды, образовавшиеся в организме животного, проходящие при фильтрации через почки, оказывают иммунобиологические реакции. При этом отмечается ряд последствий:

• поражение базальной мембраны капиллярных петель;
• увеличение проницаемости клубочков для белков;
• уменьшается содержание белка в сыворотке крови;
• возрастает проницаемость капилляров для воды и электролитов;
• замедляется выведение шлаков из организма;
• проявляются сильные отеки и токсикоз;
• нарушается функционирование щитовидной железы, сердца, желудочно-кишечного тракта, печени, надпочечников.

Как лечат почки у кошек

О современных методах диагностики и терапии заболеваний мочевыделительной системы у домашних животных рассказали специалисты Ветслужбы «Захаров и Фарафонтова».

Чем раньше, тем лучше

У кошек старше 6 лет как правило начинаются возрастные изменения мочевыделительной системы, наиболее часто страдают почки.

Виолетта Станиславовна Фарафонтова

Генеральный директор. Кардиолог, нефролог, кандидат ветеринарных наук.

— Заболевания почек у кошек возникают в результате инфекций. При назначении определенной диеты и медикаментов наши пациенты могут долго жить. Причем, чем раньше врачом выявлены тревожные симптомы заболевания почек у кошки, тем лучше результат лечения — рассказывает директор Ветслужбы Виолетта Фарафонтова, защитившая диссертацию по болезням мочевыделительной системы. — Но начало скрытого заболевания почек может определить только специалист при клинических исследованиях.

— УЗИ почек у кошки — неотъемлемая часть диагностики. Оно позволяет выявить новообразования, опухоли, кисты, полипы в почках и камни мочевом пузыре у кошек. Что касается измерения давления, то это обязательно надо делать при почечных болезнях. Физиология такова, что когда у кошки больные почки, повышается кровяное давление, в итоге страдает весь организм, — объясняет врач Екатерина Сухомлинова. — Получается замкнутый круг, который надо разорвать. Острый нефрит у кошек возникает после инфекционных болезней, отравлений, переохлаждения, травм. Животное вялое, сонливое, отказывается от еды, бывает рвота, отдышка, судороги и другие болезненные симптомы. Острый нефрит в зависимости от степени поражения почек может продолжаться 1–2 недели и заканчиваться выздоровлением или смертью животного. Если болезнь затягивается, то она переходит в хроническую форму. Другое тяжелое заболевание у кошек гломерулонефрит — воспаление паренхимы почек иммуноаллергической природы с поражением сосудов клубочков.

— Каждый случай в нашей практике требует индивидуального подхода, так как пациенты по-разному реагируют на терапию. Успешно лечим пиелонефриты, а также нефрозы почек у кошек. Это поражение почек не воспалительного характера. Нефрозы возникают из-за кормовых интоксикаций, нарушений белкового, жирового, минерального и витаминного обменов, отравлений, — продолжает доктор Сухомлинова. — Лечение почечной недостаточности у собак — необходимая мера, которая должна быть проведена как можно быстрее. Это тяжелое поражение почек с нарушением фильтрационной функции. Они перестают выводить из крови токсины.

Коты страдают от цистита — воспаления мочевого пузыря. Задержка мочи приводит вызывает первичный цистит. Вторичные уроциститы возникают из-за распространения воспаления из половых органов, почек, мочеточников, предстательной железы. У кошек встречаются генетические, врожденные заболевания мочевыделительной системы.

Движение — это жизнь

— Владельцам надо следить, чтобы животные двигались, играли. Движение — это жизнь! Нельзя четвероногим домочадцам набирать лишний вес, поэтому следует соблюдать диету. Ожирение чревато различными патологиями. Поэтому главное: правильное питание и активность, — считает Виолетта Фарафонтова.

Ольга ГОНЧАРОВА

Записаться на прием к ветеринарному врачу-нефрологу

8

круглосуточно без выходных

Клинический случай «Билатеральный поликистоз почек у кошки»

01.11.2018 в СВК «Свой Доктор» на прием поступила кошка Китти, метис, возраст 10,5 лет, самка. Владельцы обратились для выполнения назначений из сторонней клиники. Изначально были жалобы на снижение аппетита, полиурию и полидипсию с конца лета 2021 года, ухудшение качества шерсти и периодические запоры. В сторонней клинике животному сдали кровь на общий анализ и на биохимию «Малый профиль (стандарт)», а также мочу на общий анализ, исходя из полученных результатов, сторонней клиникой был поставлен диагноз «Хроническая почечная недостаточность». Самих результатов анализов у владельцев не было.

При осмотре: вес = 3,3 кг. Т = 38.7оС. Видимые слизистые оболочки анемичные. СНК — 2 сек. Трахеальный рефлекс отрицательный. Пульс на бедренных артерий в норме. Лимфоузлы доступные для пальпации — без особенностей. Дегидратация не более 7%. Аускультация легких — дыхание везикулярное, во всех отделах без затруднения. Брюшная стенка напряженная, пальпаторно определяются почки увеличенные в размере (двусторонняя нефромегалия), болезненные, левая почка тестообразная. В зоне почек температура кожи тела повышена. Наружные слуховые проходы чистые. Глаза, носовые полости — выделения отсутствуют. Кожа тела – чистая.

На момент осмотра состояние кошки, по мнению владельцев, несколько лучше, но значительных изменений они не заметили. Назначения сторонней клиники – инъекции «Гемобаланс», фуроданин и верошпирон внутрь.

По желанию владельцев кошке было выполнено скрининг-УЗИ мочевыделительной системы, а так же осуществлена коррекция лечения.

УЗИ МВС скрининг — тотальное замещение почечной ткани на кистозные образования. Подозрение на абсцедирование некоторых кист (содержимое кист неоднородное, больше выражен процесс на левой почки). Двусторонний поликистоз почек, билатеральная нефромегалия (почки размером до 7 см). Билатеральная пиелоэктазия — 3,0 мм на левой почке и 5,0 мм — на правой почке. Кровоток не выражен.

На приеме были выполнены назначения из предыдущей клиники, а также внесена коррекция в лечения – добавлен антибиотик группы фторхинолонов и отменен Верошпирон. Для орального применения был назначен препарат Дюфалак для профилактики запоров. Специальный рацион пищи не назначался, в приоритете был сам факт потребления любой пищи и отсутствие голодания.

Владельцам было рекомендовано обратиться на прием к нефрологу и сдать необходимые анализы перед приемом – общий анализ крови, биохимию крови почечный профиль + дополнительно показатель железа, а также общий анализ мочи.

08.11.2018 состоялся прием нефролога. Выполнена тонометрия на передней конечности — 170/ 123. По полученным результатам анализов крови выявлены железозависимая анемия (RBC Эритроциты: 3.43 10^12/л, HGB Гемоглобин: 46 g/l, НСТ Гематокрит: 21.8 %, Железо: 11 mmol/l). Гиперфосфатэмия (Фосфор: 3 mmol/l), повышение уровней мочевины и креатинина (Мочевина: 22.6 mmol/l, Креатинин: 524 мкмоль/л), что соответствует 4 стадии хронической болезни почек по классификации IRIS. По результату анализа мочи выявлена слабая протеинурия.

Прогноз нефролога неблагоприятный. Судя по анализам крови почки работают не больше, чем на 5 %. Предположительно кошка Китти болеет достаточно длительный период времени и ее организм длительно компенсировал проявление почечной недостаточности на фоне образования кист. Сопутствующая патология — анемия почечного происхождения. Средняя продолжительность жизни таких животных 6 — 10 лет. От момента проявления клинических признаков до гибели обычно проходит от 1 до 6 месяцев.

Нефролог внес коррекцию в лечение: ранее назначенная антибиотикотерапия продлена до 3 недель, сорбенты для выведения токсинов из кишечника, слабительное для постоянного применения, также расписан курс инъекций препарата железа и препарата эритропоэтина для стимуляции кровообразования.

06.12.2018 состоялся повторный прием у врача – терапевта. По словам владельцев, состояние кошки с начала лечения стабильно, периодически становится более активной, аппетит умеренный, стул – в норме, практически каждый день. За последний месяц рвота наблюдалась лишь единожды, мочеиспускание умеренное, снизилось потребление воды до нормы. Вес = 3.45 кг, кошка поправилась, что является хорошим признаком в общем состояние.

Были взяты повторно анализы крови и мочи, по результатам прослеживалась положительная динамика – уровень железа в норме, гематокрит в норме. Однако по результату биохимического исследования показатели мочевины, креатинина и фосфора, наоборот, возросли (Мочевина: 50 mmol/l, Креатинин: 625 мкмоль/л, Фосфор: 4.5 mmol/l).

В связи с чем, можно сделать вывод, что почечная недостаточность продолжает прогрессировать, о чем владельцы были изначально уведомлены, однако лечение, назначенное такому тяжелому пациенту, помогло справиться животному с клиническими симптомами и повысить комфорт жизни.

На данный момент кошка Китти стабильна, врачом — терапевтом была скорректирована дальнейшая терапия и назначены контрольные анализы. Своевременное обращение к узкому специалисту помогает продлить жизнь даже неизлечимому пациенту и сделать ее более комфортной.

Медведева Ольга Николаевна ветеринарный врач СВК «Свой Доктор», филиал Университет

PTICHKA.NET — Домашние питомцы

Нефрозы или дистрофия почек — бoлезни с преимущественно дистрофическими поражениями канальцев в виде амилоидного, жирового перерождения, мутногo набухания или некрoза без воспалительных реакций со стороны сосудистых клубочков.

• НЕКРОТИЧЕСКИЙ НЕФРОЗ (симптoмы бoлезни проявляются в зaвисимости от силы воздействия этиологического фактора. При oтравлениях сильнодействующими ядами, вначале отмечается кaртина интоксикации организма и избирательного поражения ими пoчек).
• АМИЛОИДНЫЙ НЕФРОЗ (aмилоидный некроз характеризуется протеинурией, oтеками, гиперхо-лестеринемией).
• ЛИПОИДНЫЙ НЕФРОЗ (болезнь рaзвивается медленно. Вначале отмечается слабoсть, понижение аппетита, повышенная жажда. Затем появляются отеки, они очeнь мягкие и при надавливании пальцами oстается глубокая ямка).
• НЕФРОСКЛЕРОЗ (у животных нaблюдается общая слабость, быстрая утoмляемость, вялые движения, пониженный аппетит, жажда усилена, животные заметно худеют дaже при хорошем кoрмлении).
• ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (несмoтря на рaзличные этиологические факторы, ОПН проявляется более или менее однотипными симптoмами).

Этиология. Дегенеративные изменения в канальцах и кaпиллярах развиваются при инфекционных забoлеваниях, отравлениях минеральными удoбрениями, пестицидами, инсектицидами, некоторыми лекaрственными препаратами, в результате длительного применения, a так же при расстройствах пищеварения, ожoгах, беременности.

Патогенез. Скорее всего, попaвшие или образовавшиеся яды в организме животного при фильтрации через пoчки вызывают иммунобиологические реaкции в клубочках, поражая базальную мембрану капиллярных петель. Пoследняя патология приводит к повышению проницаемости клубочков для белков, появляется обильнaя протеинурия. Все это резкo снижает содержание белка в сыворотке крови, увеличивает проницаемость капилляров для воды и электролитов, рaзвиваются стoйкие отеки. Выведение шлаков из организма замедляется, возникает сильный токсикоз. При нефрозах на фoне нaрушения белково-минерального обмена почки перерождаются, т. е. просвет капилляров закупоривается амилоидом, клубoчки замещaются соединительной тканью. Кроме почек в процесс вовлекаются щитовидная железа, надпочечники, печень, желудочнo-кишечный трaкт, сердце.

Симптомы. Аппетит понижается или отсутствует, животные угнетены, выделение мочи уменьшaется, удельная масса ее пoвышается, содержание белка в моче увеличивается до 3,5%. Фильтрация мочи нарушается, рaзвиваются oтеки, цианоз, появляется лейкоцитоз. Отмечается расстройство желудочно-кишечного трaкта, животное быстрo теряет упитаннoсть.

Диагноз ставят на основании данных анамнезa, клинических признаков и результатов лабoраторных исследований мочи, крови, рентгеноскoпии.

Лечение. Необходимо устранить этиологический фaктор, нейтрализовать яды, попавшие в oрганизм. Больным кошкам дают молоко, активированный уголь, яичный белoк, рисовый отвaр с ихтиолом; показано промывание полoсти желудка. При наличии инфекции рекомендуют антибиотики, сульфаниламиды. Для нормaлизации oбмена веществ целесоoбразно введение гормональных препаратов: трийодтиронина гидрохлорида, тиреоидина, преднизолонa, дексаметазона, нoрадреналина гидротартрата, эфедрина гидрохлорида, кортикотропина. С целью усиления диуреза используют теoфиллин, эуфиллин, темисaл, меркузал. Для улучшения общего состояния животному вводят глюкозу с кoфеином, инсулин, глюкoзу с аскoрбиновой кислoтой.

Профилактика заключается в предупреждeнии oтравлений, переoхлаждений и своeвременном проведении профилактических прививoк против инфекциoнных бoлезней.

Пролиферативный гломерулонефрит

Так называется воспаление почек (точнее, поражается их клубочковая часть). Сегодня считается, что заболевание имеет ярко выраженную наследственность. Случаи приобретенного гломерулонефрита крайне редки. Каких-то факторов предрасположенности не найдено, болезнь возникает совершенно спонтанно. Очень часто заболевают животные в «самом расцвете сил», никогда не страдавшие патологиями выделительной системы. На фоне пролиферативного гломерулонефрита может возникать липоидный нефроз, сопровождаемый перерождением и замещением ткани органа жировыми клетками. Процесс тяжелый и необратимый.

Развитие нефроза можно определить по следующим признакам: у кошки возникают подкожные отеки (особенно в области подгрудка и морды), асцит, в моче появляется огромное количество белка, в крови много холестерина и очень мало алюбумина. Возможно появление анемии. Это очень плохой признак, указывающий на отказ почек (в них синтезируется эритропоэтин, способствующий выработке эритроцитов).

При выявлении этих признаков нужно срочно искать первичную болезнь и лечить ее, пока в почках не появились дегенеративно-атрофические процессы. Кошки с отеком и асцитом, но без азотемии, могут лечиться ударными дозами фуросемида (2-4 мг/кг один раз в сутки) и преднизолоном в тех же дозах. Назначается диета с большим количеством легкоусвояемого белка и малым объемом поваренной соли. Кошек с азотемией и терминальной стадией почечной недостаточности нужно лечить от хронической почечной недостаточности (точнее, назначать им поддерживающую терапию).

Что собой представляет нефроз?

Этот недуг — результат длительных воспалительных процессов в почках животного, которые глубоко затрагивают структуры органов, вплоть до тончайших клеточных каналов. Патология реорганизуется в почечную недостаточность, что крайне небезопасно для кота. Ученые не представили единого перечня причин, провоцирующих возникновение нефроза, но среди часто называемых факторов упоминают сильные переохлаждения, отравления химикатами и пестицидами, вирусные и грибковые инфекции. Опасны для почек животных также агрессивные медикаментозные препараты и биодобавки. Чтобы не рисковать здоровьем и благополучием котов, длительный прием любых лекарств в обязательном порядке следует согласовать с ветеринаром.

Самые частые болезни почек у кошек и их лечение

Помимо недостаточности наши любимые домашние питомцы страдают и другими болезнями почек. Посмотрим, какие из почечных недугов можно вылечить:

• нефрит (к медикаментозному лечению добавляется умеренное кормление, в рационе необходимо сократить соль, повысить потребление калия, кальция, углеводов);
• гломерулонефрит (назначения: кровопускание, бессолевая диета, глюкоза);
• поликистоз (нужно симптоматическое лечение, переливание крови, поддержка давления);
• нефросклероз (назначаются антибиотики, мочегонные, слабительные, сердечные препараты, а также предписывается правильное питание);
• пиелонефрит (лечат антибиотиками, противомикробными препаратами);
• гидронефроз (поможет только операция);
• амилоидоз печени и почек (к сожалению, неизлечим. Назначается только поддерживающий курс).

Встречаются только в пределах полного разврата, проверенные путаны в Уфе, фото свои, не типаж - redufa.ru. Если говорить конкретно, то с проститутками можно заняться не только классическим сексом, но и всем, чем пожелаете. Красивые проверенные путаны в Уфе, пылкие и страстные, они такие изобретательные и чуткие, что ты не устоишь перед ними. Все красавицы к твоим услугам.