Причины полидипсии Диагностика Лечение
Повышенная жажда (полидипсия) у кошек обычно выражается в слишком большом потреблении воды в течение дня и ведет к повышению объемов мочеиспускания (полиурии). Полидипсия может быть симптомом некоторых заболеваний, а может быть и субъективной, когда, например, животное переводят с влажных кормов (которые содержат до 70% влаги) на сухие и кошка начинает пить больше воды. Поэтому, если владелец подозревает, что животное стало больше пить, стоит произвести расчет общего потребления воды в день, чтобы понять, есть ли у питомца полидипсия. Кошка не должна выпивать более 80-100 мл жидкости в сутки.
Норма потребляемой жидкости
Не стоит волноваться раньше времени, ведь далеко не всегда повышенная жажда означает наличие в организме кошки серьезной патологии. У ветеринаров нет нормативов потребления воды. Показатели зависят от многих факторов — возраста, физиологического состояния, климатических условий, питания и т. д.
Количество обязательной организму влаги можно рассчитать приблизительно: 0,03 мл жидкости на 1 грамм массы тела кошки. Причем считать нужно не только воду, но и влажный корм, молоко, бульон и т. д.
Специалисты в области ветеринарии утверждают, что у каждой кошки своя норма потребления воды. Определить, что ей достаточно жидкости, можно по поведению животного. Если кот весел и активен, с аппетитом ест и не теряет вес, значит, со здоровьем у него все в порядке.
О многом говорит и состояние шерсти и кожного покрова. Шубка у домашнего питомца густая и блестящая, а кожа эластичная? Полидипсии у него нет.
Первичная полидипсия (психогенная или дипсогенная)
Предпочтение отдается ограничению жидкости, однако в случае психогенной полидипсии выполнение подобных рекомендаций представляет трудности. Психиатрические расстройства, которые могут лежать в основе состояния, требуют соответствующей терапии. В случае психогенной полидипсии нельзя применять препараты десмопрессина и/или тиазиды, поскольку это может приводить к гипонатриемии. Для пациентов с дипсогенной полидипсией полезным может оказаться замена чрезмерных объемов жидкости на употребление кислых леденцов, жевательной резинки или ледяной крошки [18].
Почему кошка много пьет
Причины, по которым кошка употребляет повышенное количество жидкости, можно разделить на физиологические и патологические.
К первой группе относятся следующие факторы, не связанные с патологией органов:
- Беременность, период лактации.
- Восстановительный период после операции.
- Чрезмерная физическая активность.
- Жаркая погода.
- Повышенное содержание соли или недостаточное количество белка в рационе.
- Использование определенных продуктов, например, риса, который действует на животных примерно так же, как фуросемид.
- Сухой корм. Производители также не рекомендуют менять корм без необходимости.
- Пересушенный воздух в помещении.
- Сырость.
- Пожилой возраст. Котята, как правило, пьют мало, а вот у старых животных нередко наблюдается полидипсия.
Эти причины не представляют опасности для здоровья кошки. Как только ее состояние восстановится или факторы будут устранены, исчезнет и жажда.
К патологическим причинам, заставляющим животное много пить, относятся:
- сахарный диабет;
- хроническая почечная недостаточность;
- вирусные и воспалительные заболевания;
- пиелонефрит;
- инсулинома;
- гипертиреоз;
- злокачественные и доброкачественные новообразования печени;
- гепатит.
Нередко ненормальное потребление жидкости у кошки наблюдается из-за стресса. Перемена места жительства, появление в доме еще одного питомца, шумная компания или долгое отсутствие хозяев может способствовать симптому полидипсии.
Наконец, еще одной причиной, по которой животное постоянно пьет воду, является прием определенных медикаментозных препаратов. Это явление — не норма, а один из побочных эффектов, возникающих в том случае, если кошке назначено неправильное лечение или превышена дозировка.
К препаратам, вызывающим повышенную жажду, относятся кортикостероиды, мочегонные, седативные средства, в частности, Ксилазин.
Испытывающую жажду кошку ни в коем случае нельзя ограничивать в воде. Животное, лишенное возможности напиться, может погибнуть. В миске воды всегда должно быть достаточно, менять ее нужно ежедневно, а в жаркую погоду — 2-3 раза в день.
Сырую водопроводную или дистиллированную воду животным давать не стоит, гораздо безопаснее для них кипяченая или фильтрованная. Нельзя допускать, чтобы животное пило воду из аквариума и тем более из унитаза.
Увеличенный объем мочеиспускания у кошек
Увеличенный объем мочеиспускания, по-другому — полиурия, является нередкой проблемой в ветеринарии мелких домашних животных. У животных так же, как и у людей, органом, поддерживающим водное равновесие, являются почки. Полиурия — это неспособность почек по тем или иным причинам удерживать в организме воду.
Отделение большого количества мочи, как правило, становится причиной повышенной жажды (полидипсии) у животного. Мы вправе говорить о полиурии лишь в том случае, когда объем мочи, выделяемой животным за сутки, превышает 50 мл/кг веса животного, при этом, как правило, объем жидкости, выпиваемой животным за сутки, превышает 100 мл/кг веса.
При подозрении на полиурию владельцу важно отличать это состояние от иных проблем, таких как, к примеру, повышенная частота мочеиспускания или недержание мочи. Для этого владелец должен изучить поведение своего животного при мочеиспускании и питье воды. Иногда объем потребляемой жидкости у животных может увеличиваться при переходе на сухую диету или при повышении температуры окружающей среды, и это не будет приводить к истинной полиурии. Повышенный объем мочеиспускания может быть при приеме некоторых лекарств с мочегонным действием, а также после назначения вашему животному капельных вливаний различных растворов.
Большинство заболеваний, при которых возникает полиурия, затрагивают сразу несколько систем организма, поэтому в истории болезни могут присутствовать и другие проблемы. Нередко полиурии сопутствует слабость, подавленность, потеря аппетита и рвота — эти симптомы могут наблюдаться при хронических заболеваниях почек (почечная недостаточность, пиелонефрит и др.), при пиометре (гнойном воспалении матки) либо другом источнике воспаления в организме, опухолевых процессах, сахарном диабете, центральном несахарном диабете,заболеваниях печени, болезни Аддисона (это недостаточность коры надпочечников). Заболевание щитовидной железы (гипертиреоз) также может сопровождаться полиурией, при этом у животного происходит потеря веса на фоне усиления аппетита. При синдроме Кушинга наряду с полиурией владельцы могут отмечать у животного отсутствие выносливости к нагрузкам (не путать с подавленностью), увеличение веса, нарушения со стороны шерстного покрова, усиление аппетита.
Наконец, объем мочи может увеличиваться вторично, в ответ на нарушение механизма контроля жажды, при так называемой первичной психогенной жажде. Это может быть связано как с поведенческим дефектом, так и с патологией структур головного мозга.
Таким образом, при избыточном объеме мочеиспускания у животного врач может предположить множество заболеваний. Для дальнейшей диагностики врач будет следовать определенному алгоритму обследования.
Чтобы подтвердить истинную полиурию, первым делом требуется точно подсчитать количество жидкости, выпиваемой животным за сутки — эту ценную для врача информацию владелец может получить дома, до прихода в клинику. Далее, на приеме, последует осмотр животного врачом и сбор подробного анамнеза его жизни. Это позволит врачу поставить предварительный диагноз и назначить при необходимости дополнительные диагностические мероприятия. Как правило, к ним относятся анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости и другие исследования.
Иногда определенные исследования могут потребовать содержания вашего животного в стационаре клиники на протяжении всего дня. Это связано с проведением эндокринологических проб для подтверждения или исключения эндокринологического заболевания у Вашей собаки или кошки.
Что касается срочности визита с животным в клинику при появлении такой проблемы, как увеличенный объем мочеиспускания, то для начала владельцу следует оценить общее состояние питомца. При выраженной вялости, апатии, отсутствии аппетита, повышенной либо наоборот сниженной температуре тела и иных признаках явного неблагополучия не стоит откладывать визит в клинику, равно как и не следует самостоятельно заниматься лечением животного — этим можно причинить ещё более существенный вред его здоровью и затруднить диагностику заболевания. На приеме врач-терапевт сможет более точно определить степень тяжести состояния вашего животного, назначить необходимые исследования .
Профилактика появления и развития болезней
Главной профилактикой развития любых болезней является сбалансированное питание и питье, которое должно быть всегда в свободном доступе для кота (особенно при употреблении сухого корма).
Важно выбрать и правильную воду. В водопроводной воде содержится слишком большое количество возбудителей опасных болезней, а в кипяченой — нет необходимых коту микроэлементов
Не особенно подходит и вариант с покупными бутылками, так как современные производители не отличаются искренностью при публикации составов.
Наиболее подходящий вариант для кота — это фильтр, который позволяет очистить жидкость, но при этом сохранить в ней достаточное количество микроэлементов. Еще один подходящий вариант — это отстаивание воды в течение хотя бы шести-восьми часов в холодильнике. Необходимо также регулярно мыть миски (минимум раз в день, а в идеале — два).
Подобная организация утоления жажды поможет стать профилактикой многих заболеваний, включая вирусные инфекции (приходящие из водопровода) и мочекаменную болезнь (развивающуюся в основном на фоне неправильного питания).
Интоксикация организма
Сильная жажда у животного возникает при интоксикации организма. Ядовитые вещества провоцируют серьезные изменения в организме, заставляя запускать компенсаторные защитные механизмы. Первый удар принимает на себя печень и почки.
Для адекватного выведения токсинов, необходимо чтобы в организме было достаточно жидкости. Причинами отравления организма могут быть просроченные корма, отравления средствами бытовой химии или же проникновение токсичных компонентов через слизистые оболочки респираторного тракта.
Ряд других причин
Есть несколько других факторов, почему кошка ничего не ест только пьёт воду:
- неправильный рацион. Возможно, коту просто не подходит та еда, которую хозяин ему предлагает. Поменяйте блюда и посмотрите на реакцию кота;
- стрессовые ситуации. При смене места жительства или хозяина, кошка может растеряться и скучать по старому образу жизни. Обычно такая ностальгия длится день-два. Потом всё проходит, и кошка втягивается в новую жизнь;
- недостаточная гигиена кошачьей посуды или еды. Люди моют посуду после каждого приёма пищи. Животному тоже будет неприятно есть пропавшую еду, покрывшуюся плесенью и муравьями или из грязной, давно не мытой миски. Помойте блюдечко и оцените результат;
- перемена местонахождения миски. Поставьте блюдце на былое место и проверьте не в этом ли проблема;
- проявление характера. Иногда коты просто избалованные и вредничают по любому поводу. Потерпите денёк-другой. Коту это надоест, он проголодается и перестанет выделываться. Главное, не заставлять есть животное. Воду питомец должен пить в это время обязательно;
- сезонные перепады. Летом кот отказывается от еды, так как пища вырабатывает изнутри питомца тепло, которое в то время года будет очень лишним. Три дня кот может почти ничего не есть, руководствуясь своим самочувствием и инстинктами. Единственное спасение для животного в этот период – пить воду;
- разгрузочный день. Когда животное переело, несколько следующих суток, оно может не есть, отдыхая от приёмов пищи;
- скопившаяся в кишечнике шерсть. Из-за этого может наблюдаться рвота и запор. Купите кошке противошерстные препараты в аптеке.
- начало половой жизни. Кошка ничего не ест, а только пьёт воду, так как у неё одни ухажёры на уме, а у котов – одни сплошные поиски своих возлюбленных. Такой период активной жизни длится несколько дней. Потом всё проходит;
Если это котёнок – не допускайте, чтобы он ничего не ел больше суток. Но и в течение этих суток он должен пить воду.
Старый кот будет больше лежать, ничего не есть, пить воду – так он продержится максимум три дня.
Диагностика возможных заболеваний
Среди опасных и неприятных болезней, одним из симптомов которых может быть именно изменение питьевого режима, выделяют:
- почечную недостаточность и мочекаменную болезнь;
- возможный гормональный дисбаланс или развивающийся диабет;
- отравление или попадание инородного тела в органы пищеварения.
Главными симптомами проблемы может стать частая чистая рвота одной только жидкостью, свидетельствующая или о недостаточной усвояемости пищи, или о застрявшем в желудке инородном предмете. Проблемы с мочеиспусканием — это первый повод обратиться к ветеринару с подозрением на мочекаменную болезнь, а вот изменения не только питьевого режима, но и приема пищи свидетельствуют уже о гормональных отклонениях или же диабете.
Следить за количеством выпитой воды лучше в разные дни на протяжении хотя бы двух трех недель. Для этого могут помочь не обычные миски, а мерные стаканчики, позволяющие максимально точно отмечать и контролировать уровень жидкости. Подобное исследование поможет составить максимально достоверную картину о режиме питья кошки и позволит описать изменение ее поведения в этом ключе ветеринару перед постановкой диагноза.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.
В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% [3]. В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.
Этиология
ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).
Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:
- поликистоз почек (наследственное заболевание, в основном у персидских и экзотических кошек),
- воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит),
- болезни обмена веществ (сахарный диабет кошек и собак, амилоидоз),
- мочекаменная болезнь,
- врожденное недоразвитие почек (гипоплазия)
- опухоли почки — например, лимфома,
- другие причины — например, повреждение почек токсинами.
На фото: Поликистоз почек, болезни почек у кошек. Исследование контрастным веществом Омнипак 300.
Однако, в большинстве случаев, точная причина заболевания кошек неизвестна.
Патогенез
В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:
- уменьшения количества функционирующих нефронов,
- значительного снижения скорости фильтрации в каждом отдельном случае без уменьшения числа нефронов,
- сочетания первого и второго механизмов.
Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации — скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному изменению биохимических показателей крови и тяжелым обменным нарушениям.
Отмечается развитие уремии с накоплением потенциальных токсинов и продуктов метаболизма белков: мочевины (более 10 ммольл [2]), креатинина (более179 ммольл [3]), мочевой кислоты. По современным представлениям синдром уремической интоксикации обусловлен не задержкой азотистых шлаков, а главным образом накоплением в крови средних молекул — белковых веществ, имеющих молекулярную массу от 300 до 500 дальтон, образующихся в результате нарушения гомеостатической функции почек [5].
Повышение в крови продуктов азотистого метаболизма — осмотически активных веществ — увеличивает осмотическую нагрузку на оставшиеся нефроны. Эти вещества, профильтровавшись в клубочках, в меньшей мере, чем в норме, реабсорбируются в канальцах. Нереабсорбировавшаяся часть их выделяется с мочой вместе с соответствующим количеством воды. Это называется осмотическим диурезом. За счет осмотического диуреза общее выделение почками воды не только сохраняется нормальным, но даже может быть увеличенным (полиурия), несмотря на значительное снижение клубочковой фильтрации. Плотность мочи при этом снижается и становится стабильной на уровне 1,008—1,015, что соответствует плотности крови и указывает на снижение концентрационной способности почек.
Полиурия приводит к потере организмом воды (дегидратация). При дегидратации снижается почечный кровоток, ухудшается клубочковая фильтрация и усугубляется ХПН. При ХПН нарушается метаболизм кальция и фосфора. По мере прогрессирования ХПН падают выделение кальция с мочой и его всасывание в кишечнике, содержание фосфатов в крови повышается. Указанные нарушения сопровождаются изменениями в костной ткани — остеодистрофией. Нарушения обмена электролитов приводят к изменениям в нейромышечной системе, сопровождающимся адинамией, параличами и другими нарушениями. ХПН сопровождается изменениями во всех видах обмена веществ. На ранних стадиях нарушается энергетический обмен -расходование энергии превышает возможности энергообразования.
Как узнать, сколько воды пьет кошка за день
Неопытные хозяева часто переживают, что их котенок или взрослый питомец за день пьет слишком мало жидкости. Проверить, сколько же было выпито котом воды за сутки, достаточно просто. Для подсчета в мерный стаканчик нужно налить чуть больше необходимой по весу нормы воды с учетом испарения, а затем перелить ее в миску.
По истечении суток остатки жидкости надо перелить обратно в мерный стакан и вычесть этот объем из первоначального. Если количество выпитой жидкости немного ниже нормы, поводов для беспокойства у хозяев нет.
Важно! Проводить подобный тест необходимо хотя бы в течение 3-х дней, поскольку по различным причинам потребность в воде в разное время может отличаться. На время проведения эксперимента нужно полностью исключить доступ питомца к местам, откуда обычно кот пьет воду
Если в доме живет несколько кошек, придется изолировать их друг от друга на время проведения измерений
На время проведения эксперимента нужно полностью исключить доступ питомца к местам, откуда обычно кот пьет воду. Если в доме живет несколько кошек, придется изолировать их друг от друга на время проведения измерений.
Образ жизни
Во время беременности у кошки обычно резко снижается двигательная активность. Это неплохо, так как уменьшается вероятность случайной травматизации при прыжках. Но с другой стороны, излишняя гиподинамия тоже вредна. Малая подвижность способствует ожирению, а лишний вес может затруднить роды. На ранних и средних сроках беременности с кошкой нужно затевать спокойные игры и заставлять ее немного подвигаться. При этом нужно оберегать животное от прыжков с большой высоты. У беременной кошки тяжелеет тело, она становится несколько неуклюжей и может серьезно пораниться при активных играх. Нужно помнить, что любая травма будущей мамы в этот период может крайне отрицательно сказаться на котятах.
На поздних сроках беременности нужно прекратить любые игры с животным. Питомица должна как можно больше лежать и отдыхать. Большую часть времени кошке полезно проводить в состоянии покоя. В этот период нужно позаботиться и о ее сне. Нужно стараться не создавать шума и громких звуков в помещении, где спит животное. Организм в это время готовится к будущим родам и ему необходимо как можно больше отдыха. Нужно оборудовать удобное место для сна в лежанке или домике.
Если кошка привыкла совершать ежедневные прогулки, то на поздних сроках ее лучше не выпускать из дома. Иначе есть опасность, что рождение котят произойдет в уличных условиях, что нередко приводит к инфицированию малышей.