Хилоторакс у кошек – специфическое нарушение лимфосистемы, редкое явление, проявляется скоплением лимфы в плевральной полости. По наблюдениям специалистов ВЦ «Рос-Вет» первопричиной патологии может стать грибковая инфекция, скопление гельминтов в сердце, тромбоз полой вены и генетическая аномалия формирования грудного протока. Чаще диагноз идиопатический, то есть лечение проводят с нераскрытой причиной болезни. Обязательно проводится лимфангиография с контрастом, устанавливается расширение плевры, лимфососудов средостения.
Хилоторакс и его основные причины
Этиологические факторы, провоцирующие хилоторакс кошек, различны. Считается, что причиной вытекания хилуса может быть повреждение грудного протока при сильной травме. Но на практике это не подтверждено, поэтому причина остается чисто теоретическим звеном в факторах возникновения болезни.
Допускается, что хилоторакс может быть при закупорке краниальной полой вены или грудного протока, но без его механического повреждения. В ряде более очевидных причин стоят грибковая инфекция (гранулема) или новообразование, тромбоз, который может возникнуть при длительном нахождении катетера в яремной вене. Лимфангиосаркома, лимфосаркома, тимома или опухоль тела аорты – описаны в ветеринарной практике как возможные причины хилоторакса у кошек.
Когда они не выяснены, заболевание считается идиопатическим и все лечебные процедуры направлены на снижение проявления симптомов и улучшение общего состояния животного. Хотя, несомненно, что первичное устранение причины отзывается более эффективной терапией и дает лучший прогноз по лечению.
Блефаропластику по Кунту-Шимановскому
Блефаропластика по Кунту-Шимановскому
Для коррекции макроблефарона (слишком длинной глазной щели) и выворота нижних век мы чаще всего используем блефаропластику по Кунту-Шимановскому.
Чаще других в проведении такой операций нуждаются собаки гигантских пород: среднеазиатская овчарка, бордосский дог, бульмастиф, зеннехунд, ньюфаундленд немецкий дог и другие. При этом ни макроблефарон, ни выворот нижних век почти не встречаются у кошек.
Блефаропластика по Кунту-Шимановскому – это довольно сложная блефаропластика, требующая от хирурга опыта выполнения таких операций. Как и все блефаропластики, операцию проводят с использованием оптики: бинокулярной лупы или операционного микроскопа. Суть метода сводиться к тому, что хирург несколько уменьшает длину нижнего века и специальным образом фиксирует наружний угол глаза, таким образом, чтобы несколько «подтянуть» нижнее веко.
Операция длится около 40 минут на один глаз. Разрез зашивается в 2 этажа: внутренний шов накладывается из рассасывающегося шовного материала (его не нужно снимать), а внешний из нерассасывающегося (его нужно снимать на 10-14 день после операции). Толщина обоих нитей немногим толще человеческого волоса.
Перед операцией мы широко побреем нижние веко, часть верхнего века и весь наружный угол глаза. После операции Ваш питомец должен носить защитный воротник для того, чтобы минимизировать возможность самотравмирования шва и расчесывания побритой области. Для лучшего заживления мы рекомендуем обрабатывать швы, размачивать и убирать корочки с них при помощи марлевой салфетки и 0,05% раствора хлоргексидина. При полной сохранности швов косметический результат будет отличным, а тоненький шрам полностью скроется за отросшей через короткое время шерстью.
Хилоторакс у кошек: описание и клинические признаки болезни
В ветеринарной практике присутствуют несколько терминологий, которые относят непосредственно к искомому заболеванию. Так, можно услышать:
- млечный сок (хилус) – лимфатическая жидкость с незначительным содержанием жира, придающим ей беловатый оттенок, происходит из кишечника;
- идиопатический хилоторакс – заболевание, не имеющее под собой четко выявленной причины возникновения;
- увеличение лимфососудов грудной полости;
- плеврит с фиброзом, состояние, диагностируемое у кошек при хронизации процесса, протекает с утолщением плевры, фиброзным выпотом, сдавливанием долей легких.
Хилоторакс у кошек может несколько отличаться в клинических проявлениях в зависимости от возраста кошек. Однако у гималайских и сиамских пород хилоторакс считается генетической аномалией. Большая вероятность диагностики болезни у пожилых особей, в силу повышенной склонности к онкологии.
Жидкость, взятая для исследования непрозрачная, мутная, молочного цвета. При геморрагиях она приобретает красноватый оттенок, белок может содержаться, но точное его количество обозначить трудно из-за большой примеси жира.
Из-за плеврита также несвоевременно могут быть обнаружены злокачественные новообразования или сердечная недостаточность. Нередко видимые симптомы проявляются лишь апатией, депрессивным состоянием или непереносимостью любых нагрузок. Кошка перестает лазать, прыгать, неохотно идет на улицу, старается большую часть времени суток пролежать в укромном уголке.
В практике ВЦ «Рос-Вет» встречались кошки, поступившие с признаком «затаившегося дыхания». Отмечается явная пауза между вздохом и выдохом, есть явные трудности дыхания и одышка. Нередко кашель становится первым признаком хилоторакса и не связан с иными причинами плеврита.
Бывают случаи, когда жидкость постепенно скапливается в плевральной полости и животное ежедневно адаптируется к дискомфорту и плохому самочувствию. Владелец кошки начинает замечать неладное только при критическом накоплении лимфы и угрожающем состоянии для жизни питомца.
Блефаропластика по Стадесу
Блефаропластика по Стадесу используется для коррекции заворота верхних век у собак породы шарпей, реже чау-чау. Данная операция проводится у собак старше 5-6 месячного возраста.
Эта несложная операция в хирургическом отношении выглядит очень страшно для владельцев. Суть пластики заключается в том, что на верхнем веке выполняется широкий полулунный разрез и иссекается кожный лоскут в пределах него. Затем образовавшийся дефект ушивается лишь частично и над ребром века остается незашитый участок раны. В дальнейшем этот участок заживает по вторичному натяжению, формируется выраженный рубец, который по мере заживления поднимает верхнее веко.
Как и все блефаропластики, эту операцию проводят с использованием оптики: бинокулярной лупы или операционного микроскопа, ведь для зашивания используют не рассасывающиеся нити толщиной с человеческий волос.
Послеоперационный уход при данном виде хирургии несколько отличается от такового при других пластиках, т.к. после операции остается часть открытой раны. В раннем послеоперационном периоде рану нужно обрабатывать мазями с витамином А и антибиотиками для предотвращения развития грубого рубца. Швы снимаются на 7-8 сутки после операции.
До снятия швов Ваш питомец должен находиться в защитном воротнике. Спустя несколько недель шерсть на верхних веках вырастает заново и рубца практически не будет заметно. Общее состояние улучшится, потому что собака перестанет испытывать дискомфорта и боль со стороны глаз и Ваш питомец станет еще более весел и активен!
Особенности постановки диагноза
Заподозрить хилоторакс у кошек можно, если кошка поступила после ДТП, травмы грудной клетки, при явных трудностях с дыханием или кашлем. При прослушивании отмечается приглушение сердечных тонов. Так же проводят:
- рентгенографию;
- анализ жидкости (хилезная – беловатая, иногда светло-розовая, с повышенным содержанием жиров и лимфоцитов).
Итоговая постановка диагноза сопровождается проверками на FeLV (вирус лейкемии), ВИК (вирус иммунодефицита), дирофиляриоз. Проводят УЗИ сердца, рентген грудной и брюшной полости, сдают хилус на микозную и бактериальную инфекцию.
Офтальмология
Болезни глаз — серьезная проблема, способная возникнуть в любом возрасте у любых видов животных, требующая немедленного обращения к специалисту. Если у собаки или кошки гноятся, краснеют или слезятся глаза — все это к ветеринарному врачу-офтальмологу. Инфекции, травмы, возрастные изменения существенно ухудшают качество жизни животного.
Ветеринарный врач-офтальмолог — специалист, занимающийся вопросами болезней глаз непосредственно у животных. Специалист, знающий анатомию и физиологию глаз животных, патологии, встречающиеся у животных, и методы их лечения и профилактику.
Для диагностики заболеваний мы проводим следующие исследования:
- биомикроскопия переднего отрезка глаза щельевой лампой Heine HSL150 (обследование структур глаза под увеличением)
- офтальмоскопия ГД прямым офтальмоскопом RI-MINI Riester (исследование сетчатки глаза)
- тонометрия внутриглазного давления по Маклакову (измерение давления)
- Schirmer Test (обследование слезной железы)
- Fluorescein Test (обследуется проходимость носослезного канала, целостность роговицы)
- Lissamine Green Test (обследуется проходимость носослезного канала, целостность роговицы)
- исследование третьего века
Заболевания глаз у животных
В настоящее время заболевания органа зрения у животных занимает одно из лидирующих мест среди числа общих заболеваний. Это обусловлено прежде всего тем, что различные процессы в глазах протекают незаметно для владельцев, и помощь оказывается несвоевременно. Для владельца важно вовремя обратить внимание на изменения глаз своего животного и обратиться к нашему специалисту — офтальмологу за консультацией или помощью. Если вы заметили, что животное щурит глаз, что глаз покраснел, образовалось «бельмо» или «пленка» на глазу, усилилось слезотечение, то необходимо немедленно обратиться за помощью в одни из наших центров.
На что обращать внимание владельцам:
- качество и количество выделяемого из глаз (это может быть количество слезы, либо слизистое или гнойное отделяемое)
- состояние век (покраснение век, облысение век, сужение глазной щели или вообще не открывается глаз)
- состояние конъюнктивы (гиперемия, покраснение )
- размеры глазного яблока
- реакция животного на свет (прячется в темные места)
- поголубел или помутнел глаз
- образовалось коричневое непрозрачное пятно
- какие-либо новообразования (пигментные, беспигментные; на веках,в глазу)
- реснички, которые могут расти внутрь глаза (тем самым раздражая роговицу)
Диагностика заболеваний органов зрения в
В наших центрах всегда имеется необходимое офтальмологическое диагностическое оборудование и все необходимые тесты, для того, чтобы своевременно установить причину заболевания и в нужный момент оказать помощь вашему питомцу. Нужно помнить, что не оказанная в нужный момент диагностика болезни глаза может привести к потере зрения, а в худших случаях — к потере глаза, как органа.
При обнаружении изменений со стороны глаз вашего питомца, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как любое заболевание без необходимого лечения может привести к осложнению данной патологии.
Существуют неотложные состояния, когда необходимо моментально оказывать помощь животному с целью сохранения глаза как органа и возможно сохранения зрения, такие как выпадение глазного яблока, ранения глаз. Иногда самая неопасная (на первый взгляд) травма глаза может привести к тяжелым последствиям.
В нашем ветеринарном центре вы можете получить всестороннюю диагностику и квалифицированную помощь при патологии глаза вашего животного. Если ваш питомец здоров, наш специалист проведет профилактический осмотр.
Хирургия
При определенных заболеваниях бывает необходимо хирургическое вмешательство. Многие операции, в том числе и микрохирургические, вы можете провести у нас. В их число входят:
- Заворот/выворот век
- Удаление новообразований век методом изсечения и методом криодеструкции
- Вправление гиперплазии слезной железы третьего века
- Микрохирургия роговицы
- Удаление дермоидов
- Протезирование глазного яблока
- Пластика хряща третьего века
Для записи на прием к ветеринарному врачу-офтальмологу позвоните по многоканальному телефону.
Принципы терапии и возможные осложнения
Первая помощь направлена на стабилизацию дыхания и общую нормализацию состояния кошки. Жидкость удаляется специальным шприцем с иглой, причем повтор манипуляции следует делать через 24-72 часа, именно столько накапливается хилус в плевральной полости.
Дополнительные хирургические техники:
- перевязка грудного лимфопротока;
- установка шунта (плевроперитонеального);
- плевродез;
- назначают октреотид, рутин, обезжиренную диету.
До конца хилоторакс не изучен, поэтому методики терапии постоянно совершенствуются. В обязательном порядке предупреждают развитие осложнений, нивелируют раздражающее действие жидкости на легкие, сердце и внутреннюю выстилку грудной клетки. Вокруг них могут начать образовываться спайки, если хилус находится в грудной полости долгое время. Они пережимают легкие, делая нормальное дыхание невозможным (плеврит с фиброзным отложением).
Прогноз по заболеванию от осторожного до неблагоприятного. Осложнения возникают в запущенных случаях, если владельцы кошек реагируют тогда, когда животное находится в критическом состоянии.
Цель любого лечения, проводимого в ВЦ «Рос-Вет» при хилотораксе – возвращение животного к нормальной жизни. Поэтому при обнаружении симптомов, указывающих на наличие в плевральной полости жидкости, обязательно доставьте животное в ВЦ «Рос-Вет» или позвоните по телефону +7 (495) 256-11-11.
Блефаропластика по Хот-Цельс
Блефаропластика по Хот-Цельс
Блефаропластика по Хот-Цельс – это относительно простая, короткая, эффективная операция, которая длится около 20 минут.
Данный вид хирургии показан при завороте нижнего века у многих пород собак (английский спаниель, бультерьер, чау-чау, керри блю терьер, колли, лабрадор ретривер и др) и кошек (мейн кун, британская и шотландская породы кошек). Основным критерием отбора для проведения данной операции является фиксированный наружний угол глаза и нормальная длина века.
Суть метода в том, что для коррекции заворота нижнего (реже верхнего) века производят полулунный разрез кожи и удаляют кожную складку в пределах этого разреза.
Перед проведением этой операции мы широко побреем участок, на котором будет произведен разрез.
После иссечения кожного лоскута разрез ушивается нерассасывающимся шовным материалом, который нужно будет снимать через 10-14 дней. Выбор такого шовного материала обуславливается тем, что для данной операции необходим абсолютно инертный шовный материал, а все рассасывающиеся нити вызывают асептическое воспаление в тканях. Толщина шовного материала немногим толще, чем человеческий волос, но, несмотря на это прочность материала такова, что он не может порваться под воздействием натяжения тканей.
После операции ваш питомец должен носить защитный воротник – для того, чтобы минимизировать возможность самотравмирования шва и расчесывания побритой области. Для лучшего заживления мы рекомендуем обрабатывать швы, размачивать и убирать корочки с них при помощи марлевой салфетки и 0,05% раствора хлоргексидина. При полной сохранности швов косметический результат будет отличным, а тоненький шрам полностью скроется за отросшей через короткое время шерстью.
