Язва желудка у кошки или кота — как она возникает?

Язва желудка у кошки – воспаление слизистых оболочек, развивающееся под влиянием соляной кислоты, пепсина и желчи. Они провоцируют нарушения крово- и лимфообращения, а потому требуют немедленного лечения. О том, какие симптомы свидетельствуют о развитии язвы и что необходимо предпринять владельцам кошек, – смотрите ниже.

Что такое язва желудка и как она возникает

Язва — не что иное, как локальный дефект, который затрагивает слизистый слой стенки желудка, иногда захватывая более глубокий подслизистый слой. Возникает она под действием постоянно присутствующих в желудке раздражающих веществ — соляной кислоты желудочного сока и фермента пепсина.

В норме орган от воздействия этих факторов защищен слизью, гормонами, эпителиальным барьером, но, если по каким-либо причинам синтез слизи и гормонов нарушается, защита теряет свои свойства, агрессивная среда воздействует на участок слизистой, вызывая в нём трофические нарушения.

К причинам, ослабляющим защитные свойства слизистой оболочки желудка у кошек можно отнести:

• размножение бактерий Helicobacter Heilmannii (аналог человеческой Helicobacter Pylori);
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• опухоли желудочно-кишечного тракта;
• инородное тело в желудке;
• системные заболевания (сахарный диабет, почечную недостаточность);
• неправильное питание (человеческую еду с солью и пряностями, некачественные корма);
• стресс (повышение тонуса блуждающего нерва стимулирует повышенную выработку желудочного сока).

Если в процесс вовлекаются более глубокие слои ткани, стенка желудка может перфорироваться, тогда говорят о возникновении прободной язвы, вызывающей осложнения — опасные для жизни кровотечения и перитонит.

Язва желудка у кошек может протекать остро, но чаще всего это хронический процесс (так называемая пептическая язва) с периодами ремиссий и обострений. Она может быть простой или прогрессирующей, различаться по локализации в органе. Заживление язвы сопровождается развитием на этом месте соединительно-тканного рубца.

Какие факторы способствуют трансформации предраковых состояний в рак кожи и слизистых оболочек?

По отношению к организму человека эти факторы можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние факторы:

• посещение солярия;
• избыточное пребывание под солнечным/ультрафиолетовым облучением;
• получение солнечных ожогов;
• длительное контактирование с химическими веществами (красителями, ядохимикатами, мышьяком, производными от нефти, каменного угля);
• температурные факторы (обморожение, обветривание, ожоги);
• получение частых или постоянных механических травм (раздражение);
• пребывание в зоне ионизирующего излучения (рентген, радиация);
• психоэмоциональный хронический стресс.

Внутренние факторы:

• иммунодефицит, иммуносупрессивная терапия, аутоиммунные заболевания;
• случаи злокачественных новообразований кожи в семье (наследственность);
• повышенная чувствительность к УФО, фотоповреждение;
• вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 49, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы);
• употребление алкоголя и курение;
• возраст (60-80 лет), возрастные изменения кожи, некоторые хронические воспалительные и профессиональные заболевания кожи;
• рак кожи ранее перенесенный;
• отсутствие своевременного лечения доброкачественных и предраковых патологий кожи.

Симптомы язвы желудка у кошки

При язве желудка у кота симптомы и лечение во многом зависят от особенностей воспалительного процесса.

Клиническая картина при хронической форме заболевания может быть смазана, так как появляются лишь неспецифические признаки болезни:

• сильная потеря веса;
• периодическая рвота после приёма пищи;
• угнетённое состояние;
• тусклая шерсть;
• изменения стула;
• изменение аппетита (чаще всего он повышается).

К более специфическим признакам можно отнести:

• боль в животе при пальпации;
• серый налёт на языке;
• анемичность (бледность) слизистых;
• развитие желудочного кровотечения.

Последний симптом является наиболее опасным. В зависимости от степени развития процесса и вида язвы, можно наблюдать кровотечение различной интенсивности.

Небольшие прожилки крови в рвотных массах чаще всего не представляют опасности, так как развиваются в результате разрушения поверхностных капилляров слизистой пищевода во время длительной рвоты.

При умеренном и сильном кровотечении кровь сворачивается в желудке под действием желудочного сока, и рвота имеет вид тёмно-коричневой массы. Кал приобретает чёрный оттенок. Рвота ярко-алой кровью означает сильное повреждение и возможно прободение стенки желудка, что требует немедленного оперативного вмешательства.

Прободение язвы вызывает шоковое состояние животного, но через некоторое время может наблюдаться мнимое улучшение, связанное с нарушением работы болевых рецепторов в поврежденных участках.

Факультативные предраки кожи и слизистых оболочек

К факультативным предраковым состояниям, т.е. предракам низкого риска(<6%) относятся:

• старческая атрофия кожи;
• хронический хейлит;
• склеротический и атрофический лихен (крауроз) половых органов;
• хронические дерматиты от ионизирующей радиации, каменного угля и его производных, профессиональные дерматозы;
• гипертрофические рубцы и рубцовая атрофия, трофические язвы;
• вульгарная волчанка, третичный сифилис, туберкулез кожи;
• доброкачественные опухоли с меланоопасным потенциалом: малые и средние врожденные меланоцитарные невусы.

Постановка диагноза

Подозрение на язвенную болезнь возникает при совокупности перечисленных симптомов. Во время осмотра врач отмечает сильную болезненность области живота, кахексию, бледность слизистых. Клинический анализ крови, как правило, остаётся в пределах нормы, при сильных кровотечениях возможна небольшая анемия. Исключение составляют осложнённые случаи язвы.

Кошке могут назначить рентгенографическое исследование с введением контраста, УЗИ, биохимический анализ крови, чтобы исключить другие патологии брюшной полости. Точный диагноз можно поставить с помощью гастроскопии.

Столь распространённый анализ кала на скрытую кровь не столь информативен в отношении кошек, так как мясо — обязательная составляющая их рациона, а корректные результаты можно получить лишь после трёхдневной безбелковой диеты.

Какие витамины обладают защитным эффектом?

К витаминам, обладающим защитным эффектом от повреждения солнцем, относятся следующие:

• никотинамид (или ниацинамид, витамин B3, витамин PP) – улучшает восстановление ДНК и предотвращает вызванное ультрафиолетом угнетение иммунитета кожи;
• ретинол (или витамин А) – регулирует процесс обновления клеток кожи, эффективный антиоксидант, предотвращает озлокачествление нормальных клеток;
• токоферол (или витамин Е) – мощный антиоксидант,который нейтрализует повреждающие ДНК свободные радикалы, образующиеся под воздействием ультафиолета.

Лечение язвы желудка у кошек

Чтобы понять, как лечить кошке язву желудка, необходимо установить вызвавшую её причину. Самым распространённым виновником этого заболевания у кошек является неправильное питание, на втором месте стоит стресс.

Лечение язвенной болезни включает в себя:

• Диетическое питание. Это могут быть натуральные продукты или готовые корма, которые подходят для животных с гастритом (лучше всего перевести на такое питание пожизненно).
• Успокоительные препараты. Если животное испытывает постоянный стресс, нужно устранить причину беспокойства кошки и помочь ей справиться с этим состоянием с помощью седативных средств (по рекомендации врача их можно приобрести в ветеринарной аптеке).
• Антациды и обволакивающие средства. Препараты выбора — альмагель, фосфалюгель — давать животному по 1 мл через 1–2 часа после кормления 2–3 раза в день. Курс — около 3 недель.
• Препараты для снижения кислотности желудка следует принимать в течение длительного времени. Используются или ингибиторы протонной помпы (омепразол), или антагонисты гистаминовых рецепторов-2 (ранитидин).
• При сильных болях рекомендуются спазмолитики.
• При частой рвоте назначаются противорвотные средства.
• Возможно применение кровоостанавливающих препаратов.
• Истощенным животным в тяжёлом состоянии показан курс инфузионной терапии с введением витаминов, аминокислот.
• В случае осложнений или подозрении на бактериальную природу возникновения болезни, назначаются системные антибиотики.
• Сильное кровотечение может быть устранено только хирургическим путём. Особенно опасно появление прободной язвы. В этом случае производится иссечение самой язвы и ушивание краёв раны.
• Также к оперативному лечению прибегают для устранения таких причин болезни, как новообразование или инородное тело в желудке.

Что такое кожный рак in situ?

Это особая форма кожного рака (рак in situ), т.е. локальный внутриэпителиальный прединвазивный злокачественный процесс, не выходящий за пределы кожи. Наибольшую актуальность из таких процессов представляет болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра, кератоакантома и меланоз Дюбрея (злокачественное лентиго), которые ранее относили к предраковым заболеваниям.

По современным представлениям болезнь Боуэна – это внутрикожный неинвазивный плоскоклеточный рак кожи. Эритроплазия Кейра – это болезнь Боуэна на коже половых органов.Кератоакантома или сальный моллюск является высокодифференцированным плоскоклеточным раком.

Диагностика проводится дерматологом и онкологом, а лечение – хирургом-онкологом.

Как лечить кошке язву желудка в домашних условиях

В тех ситуациях, когда оказание квалифицированной ветеринарной помощи невозможно, приходится прибегать к лечебным мерам своими силами. К сожалению, в случае сильного кровотечения или прободения помощь может быть оказана только посредством срочной операции. Но в большинстве случаев язвенная болезнь развивается постепенно и протекает хронически.

Чем раньше хозяин заметит настораживающие признаки, тем эффективнее сможет помочь. Неспецифические симптомы язвы напоминают гастрит, и лечение будет схожим.

Необходимо:

• Пересмотреть рацион. Лучше всего перевести кошку на специальную ветеринарную диету.
• Принимать фосфалюгель или альмагель, как указано выше.
• Обеспечить животному покой.

При первой возможности желательно показать кошку ветеринарному врачу для коррекции лечения и подтверждения диагноза. Необходимо учитывать, что болезнь может обостряться весной и осенью.

Язва желудка у кошки — серьёзное заболевание, которое требует ответственного подхода со стороны владельцев. Не стоит затягивать лечение — при появлении первых симптомов, лучше проверить животное на возможные проблемы у проверенного специалиста.

Как наблюдать за родинками дома?

При наблюдении за родинками дома необходимо обратиться к дерматологу, если в родинке сочетаются или появляются следующие симптомы:

• A (asymmetry) – асимметрия (одна половина образования не похожа на другую);
• B (border) – неровные границы (форма образования причудливая и напоминает очертания страны на контурной карте);
• C (color) – неравномерная окраска (разные части образования имеют разное окрашивание от 2 до 6 цветов);
• D (diameter) – крупный размер, более 6 мм;
• E (evolving) – наличие изменений (любых, быстрых, неестественных, в отличие от других родинок);
• Травма, воспаление, кровоточивость родинки также требует обращения к дерматологу и проведения дерматоскопии.

Диагностика

Наличие абсцесса у кошки определяется внешним осмотром. Точно определить область воспаления и границы позволяет пальпация. На воспаленной участке выстригается шерсть, достаточно часто там же можно увидеть следы от ранее нанесенных повреждений питомцу.

В некоторых случаях из очага инфекции берется проба жидкости, для выявления разновидности бактерий. Заболевание на ранней стадии не всегда удается обнаружить на первичном осмотре, часто требуются дополнительные посещения врача.

Терапевтические мероприятия

Язва Якобса – заболевание очень редкое и плохо поддается терапии, но вылечить его все же возможно. Главное — своевременно начать лечение, не доводя болезнь до последней стадии развития. Чем раньше специалист поставит диагноз и назначит курс терапевтических мероприятий, тем больше шансов на благоприятный исход.

Перед тем, как определить необходимые лекарственные препараты, необходимо провести специальный аллергический тест, чтобы исключить наличие дерматита и, в случае аллергической этиологии язвы Якобса, убрать провоцирующий аллерген.

У многих владельцев кошек возникает вопрос: чем лечить в домашних условиях язву Якобса у кошки?

Медикаментозное лечение включает в себя:

• внутримышечные инъекции кортикостероидных препаратов (Депо-Медрол, Преднизолон или Сульфетрим);
• применение иммуномодуляторов (Гамапрен или Гамавит);
• использование антигистаминных лекарственных средств (Супрастин, Тавегил или Димедрол);
• противопаразитарная терапия.

Важно. Применение этих препаратов эффективно только на начальной стадии заболевания. В запущенных случаях, потребуется хирургическое вмешательство.

Для лечения язвы Якобса у кошек ветеринары применяют препарат Депо-Медрол.
На протяжение курса лечения необходимо регулярно проводить биохимическое исследование крови и общий анализ мочи. Это позволит вовремя выявить развитие осложнений, таких, как появление сахарного диабета, болезней почек и мочеполовой сферы.

Также во время проведения терапии в рационе кошки должны присутствовать только специализированные гипоаллергенные корма.

Профилактика развития предрака кожи

Для профилактики развития предрака кожи и слизистых оболочек необходимо следующее:

• здоровое питание и рацион богатый антиоксидантами, витаминами А, Е, РР, С, D, В9, минералами К, Са, Mg, Zn, Se, I, пищевыми волокнами, омега-3 жирными кислотами, хлорофиллом, фитостеринами;
• избегать и устранять провоцирующие факторы, профилактировать профессиональные риски, своевременно лечить заболевания кожи и слизистых оболочек;
• отказ от вредных привычек – курение, крепкий алкоголь и др.;
• регулярно применять солнцезащитные средства с максимальной защитой от ультрафиолета UVВ/UVA, избегать солнечных ожогов;
• проводить профилактику стресса: ночной сон не менее 7-8 часов, умеренные физические нагрузки, прогулки на природе, своевременная коррекция психологических проблем при помощи врача-психотерапевта;
• профилактический осмотр у дерматолога 1-2 раза в год (обязательно после 40 лет) — полный осмотр кожного покрова и видимых слизистых оболочек с дерматоскопией новообразований кожи. Профилактические осмотры гинеколога, стоматолога, офтальмолога 1-2 раза в год.

ЛИТЕРАТУРА

1. Вулф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматология по Томасу Фицпатрику. Атлас-справочник. — М., 2007. – 1312 с.
2. Галил-Оглы Г.А., Молочков В.А., Сергеев Ю.В. Дерматоонкология. – М., 2005. – 872 с.
3. Демидов Л.В. Меланома кожи – что нового за 50 лет? // Официальная газета профессионального общества онкологов-химиотерапевтов RUSSCO. – Выпуск 6, 2011.
4. Дерматоскопия / Г. Питер Сойер, Джузеппе Аргенциано, Райнер Гофман-Велленгоф, Айрис Залаудек; пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2014 – 240 с.
5. Кубанов А.А., Сысоева Т.А., Галлямова Ю.А., Бишарова А.С., Мерцалова И.Б. Алгоритм обследования пациентов с новообразованиями кожи // Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач», 2018-03-20.
6. Ламоткин И.А. Онкодерматология. Атлас. Учебное пособие. – М., 2017. – 878 с.
7. Максимова А.А. Диагностика предраковых заболеваний кожи / XIV Санкт-Петербургские дерматологические чтения 22-24 октября 2021 г. Тезисы доклада.
8. Меланоцитарные невусы и меланома кожи. Руководство для практикующих врачей / Под ред. В.А. Молочкова / Л.В. Демидова. — М., 2012. — 112 с.
9. Родионов А.Н. Дерматовенерология. Полное руководство для врачей. – СПб., 2014. – 1200 с.
10. Сергеев Ю.Ю., Мордовцева В.В. Скрининг рака кожи в амбулаторных условиях // Журнал Кремлевская медицина. Клинический вестник, 2021. – С. 84-88.
11. Argenziano G., Mordente I., Ferrara G., Sgambato A., Annese P., Zalaudek I. Dermoscopic monitoring of melanocytic skin lesions: clinical outcome and patient compliance vary according to follow-up protocols.
12. Autier P., Boniol M., Dore J.F.: Sunscreen use and increased duration of intentional sun exposure: Still a burning issue. Int. J. Cancer.- 121:1–5, 2007.
13. Garland S.M. et al. Quadrivalent vaccine against human papillomavirus to prevent anogenital diseases // N. Engl. J. Med. — 2007; 356:1928- 1943.
14. Nazarali S., Kuzel P. Vitamin B Derivative (Nicotinamide)Appears to Reduce Skin Cancer Risk // Skin Therapy Lett.- Sep.;22(5):1-4. – 2021.
15. Oral lumenoscopy: an adjuvant in early screening of oral cancer / A. Aggarwal, R. Ammanagi, V. Keluskar // J. Ind. Acad. Oral Med. Radiol. – 2011. – Vol. 23, № 2. – P. 124-27.
16. Steinkraus V. AktinischcKeratoscn / Berlin: Springer, 2004. — 42 s.
17. Tucker M.А. Атипичные меланоцитарные невусы. В книге «Дерматология Фицпатрика в клинической практике» / Клаус Вольф. Лоуэлл А. Голдсмит, Стивен И. Кац и др. — М.: Т. 2. — Раздел 22. — Гл. 122. — 2012.- С. 1226-1237.

Вебинар на тему

Признаки заболевания

Абсцесс представляет собой припухший бугорок, горячий и мягкий на ощупь. Чаще всего местами локализаций служит уши, голова, шея и конечности. Нарывы могут образовываться в полостях организмах, как например у оснований зубов. Абсцесс бывает закрытый и открытый, во втором случае воспаленный участок выделяет гной и кровь, появляется неприятный запах и струпья.

При наличии гнойных воспалений кошку может лихорадить, наблюдается вялость, раздражительность. В большинстве случаев кошка не дает прикоснуться к воспалению, поскольку это сопровождается болью. Поражения на лапах вызывают хромоту. Зубной абсцесс вызывает полный отказ от еды.

Гастрит

Пожалуй, с этой болезнью знаком едва ли не каждый взрослый человек. Симптоматика проста: попеременные запоры и диарея, достаточно характерна рвота, при пальпации живота возможна болевая реакция. Причинами гастрита могут быть как многие инфекционные заболевания, так и негативные факторы среды, вплоть до поедания животным некачественных и ядовитых кормов. В некоторых случаях к этой патологии приводят какие-то серьезные нарушения метаболизма, приводящие к резкому снижению кислотности вырабатываемого пищеварительного сока. В результате этого снижается бактерицидная активность этого секрета, пища может подгнивать прямо в ЖКТ, из-за чего быстро развивается воспалительная реакция.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы называют панкреатитом. Возникает из-за действия бактериальных или вирусных агентов, в результате травм, неправомерно назначаемых лекарственных препаратов, а также по другим причинам. Конечно, напрямую к заболеваниям желудка этот недуг отнести нельзя, но он часто возникает на фоне гастритов, язвенных и опухолевых патологий последнего. Признаками могут быть болевые реакции на пальпацию живота, нарушения пищеварения. Диагноз ставится только на основании диагностических исследований. Лечат эту патологию комплексно, вариативно, назначая антибиотики, прочие антимикробные препараты. Напротив, в некоторых случаях приходится прерывать курс лечения, если используемые препараты плохо сказываются на состоянии поджелудочной железы.