Тончайшие кровеносные и лимфатические сосуды, расположенные с внутренней стороны ушной раковины у кошек и собак, зачастую, довольно непрочные, особенно, у пожилых животных, подверженных хроническим воспалительным процессам или страдающим от недостатка витаминов и микроэлементов. В некоторых случаях даже небольшое механическое воздействие может привести к разрыву сосудов, кровотечению под кожей, а иногда — образованию заполненных лимфой или кровью карманов между кожей и хрящом ушной раковины – лимфоэкстровазатов или гемолимфоэкстровазатов.
Гематомы ушных раковин чаще всего можно встретить у собак с висячими ушами, но они также могут встречаться у собак с любыми другим типами ушных раковин. Это же справедливо и для кошек
Лимфоэкстравазат (lymphoextravasat)
Лимфоэкстравазат (lymphoextravasat) – это закрытое повреждение тканей, сопровождаемое разрывом лимфатических сосудов и скоплением лимфы во вновь образованной полости.
Этиология. Лимфоэкстравазаты развиваются при повреждениях тупыми предметами, действующими на ткани в косом направлении. Они возникают при скользящих ударах рогами, копытами, падениях, при насильственном перемещении лежащего животного волоком. У лошадей лимфоэкстравазаты нередко возникают в области боковых склонов холки, вследствие смещения тканей седлом либо седелкой, а у крупного рогатого скота – в области переднего склона холки от сдавливания ограничительной трубой перед кормушками.
Классификация. При одновременном повреждении кровеносных сосудов и примеси крови в лимфе развиваются гемолимфоэкстравазаты. Под действием механической силы происходит расслоение тканевых пластов с одновременным разрывом лимфатических и мелких кровеносных сосудов. В зависимости от глубины повреждения тканей лимфоэкстравазаты могут быть поверхностными, подкожными, глубокими, межфасциальными, межмышечными.
У крупного рогатого скота лимфоэкстравазаты чаще развиваются в области паха, бедер, промежности, брюшной и грудной стенок, а у лошадей – в области холки и затылка. У свиней лимфоэкстравазаты не образуются.
Клинические признаки. Вначале в зоне повреждения возникает небольшой отек тканей с наличием ссадины на коже. После рассасывания отека, на 3 – 4-й день после нанесения повреждения, обнаруживается ограниченная флюктуирующая припухлость, при надавливании на которую происходит перемещение жидкости из одного отдела в другой. Кожа в области припухлости не напряжена и в связи с этим создается впечатление, что объем полости значительно больше содержащейся в ней жидкости. С течением времени припухлость может приобретать различную форму и величину, достигая иногда объема до 10–15 л. Наносимые слабые удары по стенке лимфоэкстравазата вызывают волнообразное движение содержимого (ундуляцию).
В случаях развития глубоких лимфоэкстравазатов припухлость обнаруживается значительно позднее, чем поверхностных. При этом она не имеет резкой очерченности и наружная стенка ее напряжена. В отличие от гематом лимфоэкстравазаты развиваются медленно в течение нескольких дней и даже недель после нанесения травмы. При образовании гемолимфоэкстравазата пальпацией обнаруживается фибринозная крепитация, пунктат имеет красный или розовый цвет, тогда как при лимфоэкстравазате он имеет вид желтой опалесцирующей жидкости. В большинстве случаев при лимфоэкстравазатах отсутствует болезненность, повышение местной и общей температуры тела.
Прогноз. При небольших лимфоэкстравазатах обычно благоприятный, при обширных – осторожный (в связи с плохим тромбообразованием в сосудах).
Лечение. С целью уменьшения лимфоизлияния животному обязательно предоставляется полный покой, поскольку активные движения увеличивают лимфоток в 5 раз. Холод и тепло противопоказаны, так как холод может вызвать некроз отслоенной кожи, а тепловые процедуры в значительной степени усиливают лимфоизлияние. Для уменьшения лимфоизлияния в первые 1–2 суток применяют умеренно давящие повязки с камфорным, борным или ихтиоловым спиртом. В последующем проводят опорожняющие пункции с введением после них в полость лимфоэкстравазата 1–2%-ного спиртового раствора йода.
С целью повышения свертываемости и резорбции лимфы в полость лимфоэкстравазата (после ее опорожнения) целесообразно вводить аутокровь. Более эффективным является введение (после опорожняющей пункции) гидрокортизона, который, воздействуя на интиму лимфатических сосудов, вызывает уменьшение лимфоизлияния. В случае неэффективности вышеуказанного лечения прибегают к вскрытию полости лимфоэкстравазата линейным разрезом его стенки. После вскрытия из полости удаляют сгустки фибрина, иссекают пропитанную лимфой клетчатку, стенки полости обрабатывают антибиотиками, отслоенную кожу подшивают к подлежащим тканям вертикальными петлевидными швами с валиками, кожный разрез закрывают наложением узлового шва.
При отсутствии возможности наложения швов полость лимфоэкстравазата дренируют марлей, пропитанной 1–2%-ным спиртовым раствором йода или 10%-ным йодоформным эфиром. Дренаж удаляют через 2 суток и дальнейшее лечение проводят как при обычной ране. Однако согласно исследованиям (Э.И.Веремей, В.М.Лакисов и др.) наиболее эффективным является применение для дренирования полости лимфоэкстравазата марли, пропитанной 2,5%-ным раствором ваготила на 70%-ном этиловом спирте или аятине. После однократного применения указанного раствора лимфоизлияние полностью прекращается.
Источник
Оставить комментарий
Лимфоэкстравазаты могут локализоваться в различных областях тела. У крупного рогатого скота они наиболее часто возникают в области бедер, промежности (рис. 93), брюшной и грудной стенок, а у лошадей – в области холки, затылка и подгрудка. В первые часы на месте травмы возникает незначительный малоболезненный воспалительный отек тканей с небольшим повышением местной температуры. После рассасывания отека отчетливо выступает резко отграниченная припухлость, при надавливании на которую ощущается волнообразное перемещение жидкости из одного отдела в другой,- ундуляция. Для лимфоэкстравазата характерно медленное и продолжительное развитие припухлости. Она достигает максимальных размеров спустя несколько дней и даже недель после нанесения травмы. Несмотря на значительное накопление лимфы в образованной ею полости, напряжение кожи в области поражения отсутствует. Создается такое впечатление, что объем образовавшейся полости гораздо больше объема находящейся в ней лимфы. Характерно для лимфоэкстравазатов и то, что воспалительная реакция и болезненность при них выражены слабо, местное повышение температуры и общая реакция организма отсутствуют. При пункции припухлости получают прозрачную или слегка опалесцирующую лимонно-желтую жидкость – лимфу, иногда с примесью фибрина. Наличие в пунктате крови свидетельствует о гемолимфоэкстравазате. Прогноз. При лимфоэкстравазатах прогноз в большинстве случаев благоприятный, так как животные обычно выздоравливают даже при наличии у них обширных лимфоэкстравазатов.
Лимфа в ухо у собаки
Лимфоэкстравазат у собак возникает, как правило, из-за травматического воздействия тяжелыми предметами, ушибов и падений. Кожные покровы при этом не повреждается, но под кожей образуется полость, в которой находится лимфа из поврежденных лимфатических сосудов. У собак часто возникает лимфоэкстравазат уха, который вызывается излишним раздражением и потряхиванием ушей у собаки. Кожа ушных раковин очень нежная, также тонкими и хрупкими являются кровеносные и лимфатические сосуды, здесь проходящие, поэтому и происходит их повреждение с излиянием лимфы, иногда — и крови под кожу. Это приводит к ее отслоению от ушного хряща и появлению полости, заполненной жидкостью.
Причины возникновения лимфоэкстровазата у кошек и собак
У большинства животных гематома ушной раковины развивается вследствие чрезмерно сильного потряхивания головой или хронического, постоянного царапания и повреждения уха. Это может происходить сразу же после купания животного, из-за хронического отита или аллергической реакции, которые вызывают сильный зуд и воспаление. Наличие паразитов (к примеру, клеща демодекса) или инородного предмета в ушной раковине тоже могут косвенно влиять на данный патологический процесс.
Встряхивания головой могут вызвать разрыв этих крошечных кровеносных или лимфатических сосудов, они лопаются и изливаются в окружающее пространство, постепенно отслаивая кожу от хрящевой ткани. Скопившийся экссудат вызывает чрезмерное раздражение, и животное начинает трясти головой еще больше, тем самым, усугубляя процесс. Если ситуация не разрешается, то кровь или лимфа продолжают скапливаться под кожей во все большем и большем количестве, все сильнее отслаивая кожу от хряща и образуя большой карман, который в некоторых случаях может перекрывать слуховой канал уха.
В некоторых случаях, постоянное потряхивания головой, в конце концов, может привести к самопроизвольному разрыву гематомы и разбрызгиванию ее содержимого наружу. Однако, ответственный владелец домашнего животного ни в коем случае не должен допустить подобного развития событий.
Лимфоэкстравазат у собак бывает нескольких видов
Данная патология может быть глубокой и наружной.
Когда лимфа выходит в глубоко расположенные ткани, например, между мышцами, формируется припухлость, похожая на обычный отек, который сопровождается небольшим повышением температуры в месте травмы и малой болезненностью. Жидкость в полости при этом волнообразно перекатывается во время пальпации.
При наружной форме лимфоэкстравазата у собак лимфа выделяется под подкожную клетчатку, образуя «карман» под кожей, наполненный прозрачной или светло-желтой жидкостью.
Если повреждаются не только лимфатические, но и кровеносные сосуды, то речь идет о гемолимфоэкстравазате.
Лимфоэкстравазат уха у собаки вызывает образование полости в ушной раковине собаки. Ухо становится отечным и теплым, в сложных случаях — напряженным и горячим, при большей травматизации.
Причины появления волдырей и пятен
Волдыри обычно возникают как аллергическая реакция на раздражители и быстро исчезают. Раздражители могут быть:
- эндогенными;
- экзогенными.
Чаще всего волдыри у кота возникают, как реакция на укус насекомого или при пищевой аллергии (крапивница), или при токсидермиях.
Крапивница у кошек относится к средней реакции на укус насекомых. Очень часто она развивается на укус блох. При этом вместе укуса у животного образуется красное горячее пятно и волдырь, могут отекать губы (потому что кошка вылизывается и блошиная слюна и экскременты попадают ей в рот). Кожа вокруг глаз и шея тоже могут отекать. У кошек часто полностью отекает морда.
При укусе ядовитых насекомых (ос, пчел) или змей у животного образуется большое красное пятно в месте укуса и большой волдырь, в месте укуса повышается температура кожи. Место укуса может быть болезненным.
Волдыри на коже могут появляеться вследствие пищевой аллергии.
Как определяется лимфоэкстравазат у собак
Диагностируя это заболевание, врач примет во внимание все симптомы, о которых мы говорили выше, внимательно осмотрев животное. Важно собрать анамнез: не подвергалась ли собака наезду автомобиля или велосипеда, не участвовало ли в драке, не падало ли с высоких поверхностей.
Также необходимо исключить болезни, дающие похожие признаки:
Для подтверждения диагноза берется проба жидкости специальной иглой и определяется ее природа. Если это лимфа, то жидкость будет прозрачной, желтоватой или красноватой, слегка отсвечивающей на свету.
Лечение лимфоэкстравазата у собак
Прогноз при этом заболевании практически всегда благоприятный, за исключением тех случаев, когда оно осложняется инфицированием лимфы патогенными микробами.
Разные виды болезни требуют разного подхода в лечении, иногда бывает необходимо проведение хирургической операции. Это особенно актуально при лимфоэкстравазате уха у собаки, так как его консервативное лечение проколом полости и отсасыванием жидкости из нее часто приводит к повторному наполнению «кармана» лимфой буквально через сутки — двое.
Консервативное лечение лимфоэкстравазата у собак
Основное требование в уходе за больным псом — это как можно более полный покой, так как циркуляция лимфы при активных нагрузках увеличивается в пять раз, а при этой болезни важно, наоборот уменьшить ее выделение и помочь организму создать тромбы в травмированных лимфатических сосудах. Ни прикладывание холодных предметов, ни согревание полости не показаны, так как вызовут лишь побочные эффекты в виде возможного некроза тканей или усиленного выделения лимфы. Также противопоказан массаж, вызывающий усиление движения крови и лимфы по сосудам.
Если у кошки лимфоэкстравазат, лечение
В этом случае обычно появляются мелкие волдыри по всему телу животного. Волдыри сильно зудят, животное усиленно чешется.
При контакте тела животного с горячими предметами (батарея) на коже могут появляеться сосудистые розовые пятна, которые быстро проходят. Также покраснение может наблюдаться при контакте кожи со льдом.
Волдырь относят к тем элементам сыпи, которые могут появиться на начальном этапе развития любого вида дерматита. Но считать их характерным признаком дерматита не стоит. Они быстро проходят, сменяясь пузырьками, папулами, язвами, кормами. Красные пятна на коже животного при дерматите обычно присутствуют наравне с другими элементами сыпи.
Аллергическая реакция на корм на начальном этапе может проявляеться в виде алых пятен на коже животного. Такая реакция сопровождается зудом, и потерей шерсти в месте образования пятна. Это может быть пищевая аллергия и контактный дерматит.
Лишай у кошек тоже может начинаться с появления розового пятна на коже. В очаге поражения выпадает шерсть. Животное может беспокоить зуд. Затем появляются другие элементы сыпи.
Профилактические меры предупредить лимфоэкстравазат у собак
Для предупреждения этой патологии у собак нужно позаботиться о безопасности своего питомца, постараться исключить возможность травм, сильных ушибов и падений с высоты. Также при лимфоэкстравазате ушей важно определить первопричину травмирования ушной раковины самой собакой, когда она чрезмерно трясет ушами и ранит их передними и задними лапами. Наличие кожных паразитов, аллергическая реакция или инфекция могут спровоцировать такое поведение у собаки и вызвать возникновение этой болезни. В таком случае нужно срочно обратиться к ветеринару для выяснения источника проблемы и его устранения, будь-то клещи, аллерген или патогенная микрофлора.
Важную роль играет правильный уход за ушами собаки, особенно если они длинные, как у спаниелей. Такие уши нужно подвергать регулярному осмотру и очищению, после купания — вытирать насухо и просушивать от излишней влаги. Это позволить уберечь слуховые проходы от размножения в них болезнетворных микробов.
В заключение хочется добавить, что только квалифицированный врач-ветеринар должен ставить диагноз и назначать адекватное лечение, особенно в случае заболевания, требующего хирургического лечения. Поэтому в распоряжении хирургов нашего ветеринарного центра находится современный арсенал диагностических и лечебных мероприятий, призванный решить самые сложные проблемы, возникающие со здоровьем домашних любимцев.
Легкие оперативные вмешательства могут проводиться на дому пациента, сложные — в условиях стационара, под дальнейшим постоянным наблюдением. Скорая ветеринарная помощь в случае острой необходимости будет оказана вашему питомцу через 40 минут после срочного вызова, который вы можете оформить, позвонив по телефону нашего центра. Первую помощь своей собаке вы сможете оказать после бесплатной консультации нашего врача по телефону. Наш центр работает для вас круглосуточно, 365 дней в году!
Теперь вам известны причины, по которым может возникнуть лимфоэкстравазат у собак. Если с вашим четвероногим дургом случилась такая неприятность, смело обращайтесь за консультацией и помощью в ветеринарный центр Я-Вет.
О значении лимфатической системы в обеспечении защиты организма собаки от инфекционных агентов знает далеко не каждый их хозяин. Тем не менее, она действительно важна. Взять, к примеру, те же лимфатические узлы, воспаление которых со 100% вероятностью говорит о наличии инфекции. Бывают и более простые патологии, которые, пусть даже не являясь свидетельством серьезных заболеваний, все же могут представлять опасность для здоровья псов. Пример – лимфоэкстравазат у собак.
Симптомы лимфангиэктазии
- Нарушения стула: запоры или поносы. А также изменение цвета фекалий.
- Повышенный метеоризм (вздутие кишечника).
- Рвота.
- Появление неприятного запаха изо рта.
- Повышение температуры.
- Изменение поведения: вялость, апатия.
- Повышенный или пониженный аппетит.
При лимфангиэктазии у кошек наблюдается сразу несколько симптомов. Поэтому, если вы заметили появление одного или нескольких признаков из списка, немедленно обращайтесь за консультацией к специалисту.
Что это такое?
Лимфатическая система во многом «руководствуется» теми же закономерностями, что и кровеносная. Более того, лимфатические сосуды идут параллельно кровеносным. Соответственно, любые травмы, чреватые потерей целостности последних, опасны и для лимфатической системы. Вообще, лимфроэкстравазат – патология, при которой содержимое лимфатических сосудов выходит в окружающие их ткани.
Явление часто путают с отеками различных этиологий, что существенно затрудняет их лечение, а также выявление причин, приведших к развитию заболевания. Каковы причины?
Как уже отмечалось, привести к выходу лимфы из сосудов могут любые травмы, чреватые и кровотечением: порезы, рваные, кусаные, колотые раны и т.п. Но описываемое нами явление возникает только в случаях ударов тупыми предметами и сильных ушибов: происходит закрытое повреждение тканей и сосудов, лимфа выходит в ткани. Под давлением жидкости образуется полость, которая, собственно говоря, как раз-таки называется «экстравазатом».
Внимание! Во многих случаях под этим термином понимается лимфоэкстравазат уха у собаки. Ткани ушной раковины тонкие и нежные, а потому, при повреждении сосудов, они легко расширяются под давлением выходящей из сосудов лимфы.
Куда реже образуются глубокие экстравазаты. Жидкость, выходя в плотные ткани, образует припухлость, которую по внешним признакам легко спутать с обычным отеком. Если площадь поражения невелика, даже опытный ветеринар примет его за последствия обычного ушиба. В принципе, в этом нет ничего страшного, так как со временем все самостоятельно рассосется. Разумеется, так бывает далеко не во всех случаях, и порой последствия лимфаэкстравазата приходится устранять, прибегая к оперативному вмешательству.
Чем может помочь ветеринар?
Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог изначально проведет полную диагностику, которая включает в себя:
- Клинический осмотр и пальпацию.
- Сбор анализов: крови, мочи, кала, мазка из прямой кишки.
- УЗИ органов брюшной полости.
- В некоторых случаях – фгдс.
После результатов диагностики, врач назначит лечение, которое может включать в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. В отдельных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Лимфангиэктазия поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Запишитесь на прием в нашу клинику, и уже вскоре вы забудете обо всех проблемах, связанных со здоровьем вашего питомца.
Болезнь лимфоэкстравазат у кошек представляет собой патологию, связанную с выходом лимфы в ткани, окружающие лимфатические сосуды. Происходит в результате закрытого повреждения тканей, разрыва сосудов. Обычно сопровождается гематомами у животного. Не следует путать это заболевание с воспалительными процессами в лимфатической системе.
Клиническая картина
Как проявляется эта патология на практике? Если речь идет о наружной разновидности, то на поверхности пострадавшего от удара органа образуется заметная припухлость, которая может постепенно увеличиваться. На ощупь она мягкая, при прощупывании иногда ощущается легкое «потрескивание».
Отличительный признак «чистого» лимфаэкстравазата – просвечивающее содержимое чистое, прозрачное, красноватого или желтоватого цвета. Этим патология отличается от гематом. Кроме того, прощупываемая область сохраняет нормальную местную температуру. Что еще важнее – жидкость в полости как бы «перетекает», есть ощущение наличия «дополнительного» там места. Гематомы, напомним, имеют тугую, напряженную поверхность.
Выявить же внутренние «лимфотечения» бывает намного сложнее. Более-менее надежный признак – наличие следов удара (царапины, ссадины) на пораженной области. В сочетании с крупной и безболезненной припухлостью это может служить достаточным основанием для постановки правильного диагноза.
Как распознать: основные симптомы
Понять, что у кота лимфоэкстравазат можно, осмотрев при хорошем освещении ушные раковины животного с внутренней стороны. В этом случае на поверхности виден небольшой отек с жидкостью внутри. Ухо на ощупь остается теплым либо холодным, мягким, не происходит повышения местной или общей температуры. Экссудат внутри полости прозрачного красного или желтоватого цвета.
Главный признак лимфоэкстравазата — отек, пузырь, не доставляющий беспокойства животному. При нажиме на него жидкость в полости перетекает из одного конца в другой, не вызывая реакции кота.
Лечение
Если экстравазат образовался на ухе вашей собаки, его устранение для опытного специалиста не представляет особенной сложности. Собака фиксируется в специальном станке (общего наркоза не требуется), поверхность припухлости разрезается, вытекающая из полости жидкость откачивается шприцом. Рана промывается любым стандартным антисептическим раствором, после чего разрез «прихватывается» несколькими швами. Все, больше ничего особенного не требуется.
Несколько сложнее процедура выглядит, когда проводится лечение внутренних, глубоких экстравазатов. В легких случаях, когда припухлость небольшая, и не вызывает особой тревоги своими размерами (а также не проявляет наклонностей к увеличению), ограничиваются регулярным откачиванием жидкости с помощью аспирационной иглы, а поверхность припухлости время от времени смазывают спиртовой настойкой йода.
Порой достаточно эффективным методом показывает себя назначение мочегонных препаратов. Противовоспалительные средства, как правило, назначать не нужно. Исключение составляют те случаи, когда на лимфаэкстравазат вызван сильным ударом, на поверхности которого осталась глубокая ссадина, царапина и т.д. Их лечат обычным порядком, препятствуя обсеменению пораженных областей гноеродной микрофлорой.
К сожалению, консервативное лечение оказывается эффективным далеко не во всех случаях. Если в течение нескольких дней не произошло заметного уменьшения «лимфатической» опухоли, а также в случаях, когда она проявляет тенденции к увеличению, приходится прибегать к более радикальной операции.
При этом собаку погружают в наркоз, поверхность опухоли разрезается, жидкость удаляется шприцом с аспирационной иглой. Если разрез пришлось делать длинным, а сам экстравазат располагается глубоко в тканях, есть смысл оставить в полости дренаж, пропитанный антисептическими составами. Это делается для того, чтобы предупредить развитие гнойного воспаления. Если есть необходимость, собаке назначаются противомикробные препараты. Вот как осуществляется лечение лимфоэкстравазата у собак.
Важное замечание!Главное – никогда, ни при каких условиях, не прикладывайте к поверхности экстравазата холод! Это может вызвать ухудшение течения процесса. Кроме того, больное животное должно находиться в состоянии абсолютного покоя. Если вы поведете собаку на прогулку, где она будет активно бегать и резвиться, или, того хуже, на тренировку, объем полости резко увеличится, так как лимфа при физических нагрузках будет выделяться в несколько раз быстрее.
#1
Отправлено 16 сентября 2007 – 22:34
Здравствуйте! Болеет щенок, примерно 4,5 месяца, метис колли и овчарки, девочка. Живёт в квартире, в компании – глш фокстерьер 10 лет, кот 1 год, волнистый попугай. Прививки сделаны 5 августа дипентавак, 1 этап, 2 не успели, плюс нам другой врач сказал, что дипентавак – очень слабая вакцина и надо будет делать другую, когда решим сови проблемы. 4 месяца были на карантине, потом всё-таки начали гулять, без общения с собаками, чтобы не запороть всю социализацию. Питание – натуралка. Ничем больше не болела, самочувствие отличное. Когда щенку (уши стоячие) было примерно 2,5 месяца, в игре с котом кот зацепил ухо. В результате ухо надулось, как подушка. Меня на тот момент не было в городе. Как только приехала, пошли в ветлечебницу. Нам сказали, что в ухе скапливается лимфа. Ухо прокололи шприцом, откачали кровь, ввели гидрокортизон. Велели придти через 3 дня. Ухо опять надулось, пришли через 3 дня, процедура повторилась, причём 2 врача велели купить 2 разных лекартва для введения и оба отзывались о рекомендациях другого, как о полной чуши, что меня уже насторожило. Таких циклов по 3 дня сделали штук 5. Ухо почти что прошло, осталось маленькое уплотнение (с горошинку) на самом кончике уха. ОДнажды опоздали на откачивание и решили пойти в частную ветлечебницу. Там врач сказал, что пока что ничего делать не надо. Я спросила, может, помассировать, на что получила ответ, что ни в коем случае. Прошло ещё неедли 2, ухо абсолютно не изменилось, никаких улучшений заметно не было. Мы решили опять пойти в ветлечебницу – в первую. Там опять ввели лекарство, на этот раз ничего не откачивая. После этого ухо раздулось хуже чем вначале. Подождали 3 дня и пошли опять в частную. Врач очень удивилось, что нас уже столько времени мучают и сказала, что нужно резать, иначе ухо закрутится. под общим наркозом сделала 2 вертикальных надреза. Из уха вышло много гноя хлопьями. Поставили дренаж, промыли 3% раствором перекиси водорода и хлоргексидином. Велели промывать несколько раз в день и снять дренаж на 3-й день. Так и сделала, но дренаж снять побоялась, потому что не видела улучшений. Перекись водорода пенилась при введении в рану, внутри уха постоянно скапливалась жидкость. На 4-й день опять пошли к врачу, который делал операцию. Она сняла дренаж, велела продолжать промывать и теребить, не давая заживать. Сказала, что антибиотики не понадобятся, заживёт и всё будет в порядке. С тех пор прошло 2 недели. Всё промываю. Жидкость в ухе так и скапливается. Улучшений не вижу никаких. Ухо, конечно, не такое толстое, как было изначально, но ощутимо толще второго, не встаёт – так и ходим лопухами. Из-за уха откладываются наши прививки. Нам уже 4,5 месяца, зубы меняются, а мы второй этап вакцинации пройти не можем. Ветврач сказала, сделаем, как только всё заживёт. Но ухо не заживает, вернее, может, оно бы и зажило, если бы я не промывала, но я боюсь бросить, так как жидкость скапливается. Вдруг заживёт, а ухо опять надуется? что тогда, опять резать псинку? Что нам делать дальше? ЗАранее спасибо!
Отправлено 16 сентября 2007 – 22:35
Наши четвероногие друзья, к сожалению, часто подвержены различным травмам: в том числе, возможны травмы и на ушах. С такой патологией, как отогематома у собаки знакомы не понаслышке многие владельцы. В статье рассмотрим особенности данной травмы, выясним, почему появляется отогематома, как ее лечить, и что делать для профилактики этой патологии.
Ушные болезни у кошек
В случаях осложнения лимфоэкстравазатов развитием в них микробов прогноз зависит от вида микроорганизмов, вызвавших осложнение. Лечение. Больному животному предоставляют покой, что особенно важно для уменьшения выделения лимфы и ускорения организации тромба в поврежденных лимфатических сосудах. Следует иметь в виду, что консервативные методы лечения при лимфоэкстравазатах малоэффективны, а некоторые из них, например применение холода и тепла, даже противопоказаны. Последнее связано с тем, что холод может вызвать некроз кожи, а тепловые процедуры усиливают циркуляцию лимфы и способствуют лимфоизлияниям. По этим же причинам не применяют при лимфоэкстравазатах массаж. Учитывая изложенное, при небольших поверхностно расположенных лимфоэкстравазатах используют консервативно-оперативный метод лечения. Он заключается в следующем. В течение первых суток применяют умеренно давящие влажно-высыхающие повязки с камфорным спиртом или со спиртовым раствором ихтиола. В дальнейшем применяют опорожняющие пункции с последующим введением в полость лимфоэкстравазата 1 -2%-ного спиртового раствора йода и Наложением давя щей повязки. Эти процедуры обычно приходится повторять несколько раз. Наиболее надежным способом лечения при лимфоэкстравазатах является оперативное вмешательство. Стенку лимфоэкстравазата рассекают небольшим линейным разрезом вблизи его нижней границы, содержимое полости удаляют, а саму полость дренируют марлей, обильно пропитанной 1 -2%-ным спиртовым раствором йода, 10%-ным йодоформным эфиром или 1 %-ным спиртовым раствором формалина. Дренаж удаляют через двое суток. В дальнейшем применяют жидкую мазь Вишневского, сульфаниламиды и другие антисептики. При таком способе лечения выздоровление наступает через 2 – 3 недели. Для ускорения заживления И. Е. Поваженко рекомендует сближение стенки полости лимфоэкстравазата путем наложения шва с валиками.
Tags:ветеринария, лечение, травмы
Описание и причины
Гематома ушной раковины у собак — это скопление крови и некоторого количества лимфы между кожей и хрящом на внутренней части уха. Заболевание происходит из-за разрыва кровеносных мелких сосудов, расположенных на данном участке.
Основные причины отогематомы у собак таковы:
Отметим, что расчесы, в свою очередь, могут быть вызваны клещом или аллергией на какое-то вещество, продукт. Часто подобная патология бывает у бойцовских собак с некупированными ушами. Также подвержены отогематоме собаки, имеющие большие, висячие уши: спаниели, таксы, бигли.
Первоочередная причина проблемы — разрыв кровеносного сосуда. Этими сосудами могут оказаться как мелкие капилляры — тогда гематома будет небольшой, так и довольно крупный сосуд — тогда проблема будет гораздо существеннее. Чем крупнее лопнувший (разорванный) сосуд, тем большую боль будет испытывать животное.
Диагностика и лечение гематом ушной раковины
Обычно, данная проблема довольно хорошо видна визуально и ветеринарный врач при осмотре может без труда диагностировать лимфоэкстровазат у кошки или собаки. Если отек мягкий по консистенции и теплый, это говорит о небольшой гематоме, если же он напряженный и горячий, то, вероятнее всего, данная гематома заполняет большую площадь ушной раковины.
Лечение гемолимфоэкстровазата ушной раковины у кошек и собак включает в себя не только решение по снятию отека, но и определение истинной причины его возникновения и разрешение данного причинного фактора. Есть несколько различных вариантов, направленных на уменьшение объема гематомы, и первый из них — это откачивание экссудата с помощью шприца и иглы. Поверхность гематомы обрабатывается антисептическим противобактериальным раствором, препятствующим распространению инфекции, а шприцом производится прокол кожи с внутренней стороны уха под углом 90° или 45° и, по возможности, полное откачивание содержимого кармана. Довольно часто, не извлекая иглы наружу, к ней подсоединяется второй шприц, со специальным раствором антибиотика, гормональных и противовоспалительных препаратов, способствующих развитию слипчивого воспаления; и вводится в незначительном объеме в полость кармана. Это самый простой и недорогой способ решения проблемы, но у него есть много недостатков.
Симптомы образования гематомы уха
На том участке, где гематома уха у собаки возникла, будет заметна характерная небольшая припухлость. Форма у этого образования обычно полусферическая. Другие симптомы таковы:
Кроме того, собака будет наклонять голову в сторону больного уха, при этом животное часто беспокоится. Отметим, что отогематома часто сопровождается сильным зудом, порой — нестерпимым, поэтому расчесы и дальнейшая травматизация (вплоть до занесения инфекции и нагноения) не исключены.
Если гематома возникла в результате ушиба, то первые проявления патологии становятся заметными уже спустя полчаса после травмирования. При этом очень часто ушная раковина становится горячей — и это можно вполне ощутимо почувствовать, если взять ухо животного в руку.
Описание волдырей и пятен
Волдырь или уртика — это бесполостной элемент, возникающий в результате острого воспалительного отека одного из слоев дермы. Исчезает он без следов и достаточно быстро (в течение нескольких часов). Для появления уртикарной сыпи характерно острое начало, высыпания появляются практически мгновенно. На коже образуются плотные участки розового цвета, возвышающиеся над общей поверхностью кожи. Высыпания имеют округлую либо неправильную форму.
Пятно или макула — это изменение окраски кожного покрова. Пятна — это сосудистая реакция воспалительного или невоспалительного характера. Появляются и проходят достаточно быстро.
Диагностика болезни
Если появилась ушная гематома у собаки, животное рекомендуется показать ветеринару. Специалист проводит первичный осмотр методом пальпации. Как правило, собака реагирует на подобное обследование довольно агрессивно: затрагивание пораженного участка причиняет ей неприятные ощущения, боль.
Врач обычно также осматривает ухо животного с помощью отоскопа, и берет из ушной раковины мазок. Проба нужна для того, чтобы определить характер патологии: возможно, отогематома вызвана инфекцией или имеет аллергическую природу. В некоторых случаях делают пункцию.
Кроме того, ветеринар должен выяснить, нет ли у животного каких-то сопутствующих патологий, заболеваний, которые могли стать причиной отогематомы. Например, гематома-аневризма может возникнуть при поражениях печени собаки. Чтобы специалист смог составить полное впечатление о характере патологии, следует рассказать ему обо всех симптомах, сопровождающих гематому.
После обследования и выявления причин животному назначается соответствующее лечение — поговорим об этом далее.
Методы диагностики
Лимфоэкстравазат в других тканях помимо ушной раковины обнаружить не так легко. В этом случае на пораженном участке также возникает отек, видны следы ушибы, укуса, царапины, что является причиной заболевания. Чтобы исключить другие причины возникновения отеков, необходимо показать животное ветеринару. Специалист проведет анализ содержимого ушной раковины на наличие бактерий, дрожжей, клещей, воспаления. Если отек развился в другой части тела, проводится пальпация и необходимые последующие анализы.
Терапия при отогематоме
Отметим, лечение отогематомы у собак должно проводиться обязательно. Первым делом следует удалить скопившиеся в ухе кровь и лимфатическую жидкость. Эта процедура имеет несколько стадий-этапов.
Ветеринар, как правило, предлагает сделать пункцию, в процессе которое лимфа и кровь из полости гематомы отсасываются, а на их место вводится специальный лекарственный стерильный раствор. Так поступают обычно, если проблема возникла из-за травмы, ушиба. Если же отогематома возникла вследствие расчесов, необходимо установить, что явилось причиной этих расчесов. Это может быть:
Установив первоисточник проблемы, необходимо купировать именно его: таким образом отогематома как симптом пройдет самостоятельно. Иногда гематома ушной раковины требует хирургического вмешательства. Происходит это обычно, когда проблема возникает регулярно, то есть заболевание рецидивирует. Операция проводится под общим наркозом, после вмешательства животному показан прием или инъекции антибиотиков и антисептическая обработка ушной раковины.
Владелец животного должен будет следить, чтобы ухо собаки после операции было всегда плотно зафиксировано в определенном положении. Фиксируется ухо таким образом, чтобы стерильная повязка впитывала выделяющуюся из заживающего уха жидкость: лимфу, сукровицу. Показано ношение специального воротника, которые одновременно и ухо в нужном положении зафиксирует, и выступит дополнительной защитой раны от окружающей среды. Такой воротник придется очень кстати, если животное игриво, нервозно и склонно к беспокойству. Через три недели-месяц после вмешательства снимают швы.
Отметим, что в большинстве случаев подобное заболевание устраняется рассечением кожи в месте скопления жидкости. После этого ветеринар вставляет в ухо дренажную трубку для отвода экссудата, и накладывает швы на разрез. Чтобы избежать инфицирования обработанного уха, накладывается стерильная повязка.
Если собака выставочная и отсутствие шрамов, портящих экстерьер, важно принципиально, операция может быть проведена и без наложения швов. Этот вариант подразумевает фиксирование дренажа специальной повязкой, а заживление при этом происходит самостоятельно. Отметим, однако, что бесшовный способ требует более длительного реабилитационного периода, владельцу животного тоже придется повозиться больше. Требуется чаще менять повязки, каждый раз обрабатывая ухо собаки антисептиками.
Реже гематому в ухе устраняют консервативным путем. Такой метод применяется, если припухлость имеет небольшие размеры или гематома возникла давно и уже самостоятельно почти рассосалась. В этом случае шприцом аспирируют (извлекают) содержимое припухлости в ухе. Проводят процедуру обычно в несколько этапов, так как экссудат имеет свойство скапливаться вновь — но с каждым разом его становится все меньше. Также иногда применяют такую безоперационную методику лечения отогематомы, как терапия с применением кортикостероидных гормонов.
Отметим, что консервативные методы далеко не всегда приводят к стойкому положительному результату, поэтому чаще всего ветеринары рекомендуют, все-таки, удалять гематому операционным путем. Хирургическое устранение предпочтительнее, поскольку в этом случае не происходит деформации ушной раковины, а также существенно снижается вероятность последующих рецидивов. Но какое бы лечение ни было выбрано, всегда после удаления жидкости из гематомы собаке назначаются антибиотики для предотвращения воспалительных процессов.
Осложнения при лечении
Если возникла гематома уха у собаки, лечение необходимо проводить вовремя — это лучший способ избежать возможных осложнений патологии. Как правило, лечение приводит к успешному выздоровлению животного.
Если же помощь не была вовремя оказана, вероятен такой исход событий, как самостоятельный прорыв возникшей припухлости. Хорошо, если такой прорыв и выход застоявшейся лимфы и крови пройдет без последствий. Но разрыв может инфицироваться — в этом случае вероятно нагноение и даже некроз (отмирание тканей).
Иногда отогематома не прорывается, а находящиеся в ней кровь и лимфа самостоятельно рассасываются. Этот путь хоть и не приведет к инфицированию, зато влечет за собой деформацию ушной раковины, приводит к сморщиванию последней. К осложнениям заболевания, возникающим при отсутствии адекватного лечения, относится закупорка слухового прохода у собаки. Кроме того, вероятен некроз уха (кончика).
Хирургические методы лечение лимфоэкстровазата у кошек и собак
Есть несколько хирургических методик для решения проблемы лимфоэкстровазата и гемолимфоэкстровазата у кошек и собак. Все они включают в себя эвакуацию экссудата гематомы и накладывание одного или нескольких швов для создания адгезии — слипчивого срастания между кожей уха и хрящом ушной раковины. Для этого делают сквозные стежки поврежденной части ушной раковины, назначение которых состоит, прежде всего, в том чтобы лигировать поврежденные лимфатические или кровеносные сосуды и воспрепятствование дальнейшему истечению. Швы оставляют на месте приблизительно в течение трех недель для создания благоприятных условий, способствующих развитию рубцовой ткани, которая оказывает дополнительное давление и пережимает длительно кровоточащие сосуды, препятствуя заполнению полости гематомы лимфой или кровью.
Все хирургические способы разрешения данной проблемы, к сожалению, способны приводить к некоторой степени рубцевания ушной раковины. Рубцы при этом не только неизбежный, но и желательный процесс, так как основной хрящ ушной раковины животного повреждается и истончается, а образовавшиеся коллагеновые рубцы хотя и не способны полностью восстановить функции хряща, но все же отчасти могут его поддерживать. Чем больше рубцов образуется, там более неправильной, гофрированной формы и твердой на ощупь будет
ушная раковина после заживления. Если же владелец животного вообще не обращается за ветеринарной помощью к специалистам, то в течение нескольких недель или даже месяцев, при условии что гематома не разорвется ранее, ее содержимое постепенно рассасывается, а окружающие ткани прорастают мощными плотными рубцовыми тканями. Это неизбежный процесс. Мало того, что животное весь этот период будет испытывать сильный дискомфорт и боли, возможно полное усыхание и сильнейшая деформация ушной раковины, в целом.
Профилактика гематом
Чтобы гематомы ушной раковины у пса не появилось, важно следить за состоянием питомца, и вовремя реагировать на все укусы, аллергии, болезни, сопровождаемые зудом ушей. При появившихся проблемах лучше всего сразу обращаться в клинику за профессиональной помощью.
Рекомендуется регулярно осматривать уши у собаки, и время от времени обрабатывать их в превентивных целях антисептиками. Также важно своевременно и регулярно проводить антиблошиную обработку животного. Необходимо защищать пса и от нападок клещей. Раз в год при условии, что пес здоров необходимо посещать ветеринара: мера поможет вовремя выявить заболевания, успеть принять меры, когда патология еще только начала развиваться.
Итак, мы узнали, что такое гематома уха у собак, как ее лечить, и чем это заболевание опасно. Как видите, данная патология — явление нередкое, и лечить ее лучше всего под контролем ветеринара. Относитесь с вниманием и заботой к своему питомцу, и он ответит великолепным здоровьем, игривым настроением и преданностью.
Причины возникновения гематомы ушной раковины у кошек и собак
Так, как чрезмерное встряхивание головой и излишняя травматизация передними и задними лапами ушной раковины является основной первопричиной возникновения и развития лимфоэкстравазата у кошек и собак, нужно, в первую очередь, разобраться в причине зуда и дискомфорта этой области. Это важно как для диагностики, так и для лечения и профилактики.
Часто причиной болезненности является очевидная травма, ушиб или рана уха, но, чаще всего, это инфекция или сильная аллергическая реакция. Ухо кошки или собаки внимательно рассматривается с помощью отоскопа; содержимое ушной раковины вычищается и небольшое его количество берется для микроскопического исследования на присутствие бактерий, дрожжей или клещей. Следует рассматривать любую из данных причин для диагностики лимфоэкстровазата, так как любая из них вызывает раздражение нежной кожи слухового прохода.
При обнаружении специфической микрофлоры необходимо сразу же определить ее чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам, если же обнаружена клещевая инвазия, то нужно разработать схему акарицидной обработки животного, вызывая наименьшее раздражение слухового прохода.
Если корни данной проблемы аллергического генеза, то, если это возможно, желательно установить на что именно она могла бы развиться. При обнаружении ее причины нужно исключить данный аллерген, будь то фактор внешней среды или фактор, связанный с питанием.
Особое внимание нужно уделять собакам с длинными ушами. Важно регулярно осматривать их и проводить чистку, чтобы ушные раковины и слуховой проход оставались в чистоте и не были излишне влажными. Это препятствует застойным явлениям в них и размножению условно патогенной микрофлоры. После купания и гигиенических процедур ухо животного желательно вытереть насухо и дать просохнуть.
Выполняя эти несложные рекомендации, можно значительно снизить риск возникновения гематомы ушной раковины у кошек и собак.
